鼻息肉的檢查方法問(wèn)
鼻息肉的檢查方法
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陳帥君副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 向他提問(wèn)
鼻息肉的檢查方法包括前鼻鏡檢查,可初步觀察鼻腔內(nèi)息肉情況但對(duì)隱蔽部位可能觀察不全面;鼻內(nèi)鏡檢查能更清晰全面觀察鼻腔及鼻竇內(nèi)情況,利于明確診斷和制定方案;CT檢查可清楚顯示鼻息肉位置、大小、范圍及鼻竇受累情況,助評(píng)估病情和制定手術(shù)方案,對(duì)兒童等輻射敏感人群需謹(jǐn)慎評(píng)估。
1.前鼻鏡檢查:通過(guò)前鼻鏡可以觀察鼻腔內(nèi)的情況,可見(jiàn)鼻腔內(nèi)有一個(gè)或多個(gè)表面光滑、灰白色、淡黃色或淡紅色的如荔枝肉狀半透明腫物。這種檢查方法簡(jiǎn)單易行,能初步了解鼻腔內(nèi)有無(wú)息肉及息肉的大致位置等情況,但對(duì)于一些隱蔽部位的息肉可能觀察不全面。對(duì)于兒童患者,操作時(shí)需更加輕柔,避免引起患兒不適。成人若存在緊張情緒可能會(huì)影響檢查操作,應(yīng)適當(dāng)安撫。
2.鼻內(nèi)鏡檢查:鼻內(nèi)鏡檢查可更清晰、全面地觀察鼻腔及鼻竇內(nèi)的情況,能發(fā)現(xiàn)前鼻鏡難以發(fā)現(xiàn)的微小息肉及息肉的具體生長(zhǎng)部位、范圍等。它可以看到鼻腔各部位,包括嗅裂、中鼻道等隱蔽區(qū)域,有助于明確診斷及制定治療方案。對(duì)于不同年齡的患者,操作時(shí)需根據(jù)其配合程度調(diào)整操作方式,兒童可能需要在家長(zhǎng)協(xié)助或適當(dāng)鎮(zhèn)靜下進(jìn)行檢查。
3.CT檢查:鼻竇CT掃描能清楚顯示鼻息肉的位置、大小、范圍以及鼻竇受累的情況,有助于評(píng)估病情嚴(yán)重程度和制定手術(shù)方案等。對(duì)于懷疑有鼻竇病變合并鼻息肉的患者,CT檢查是重要的輔助手段。在考慮CT檢查時(shí),要權(quán)衡輻射劑量與診斷價(jià)值的關(guān)系,對(duì)于兒童等對(duì)輻射較敏感的人群,需謹(jǐn)慎評(píng)估是否必要,并采取必要的防護(hù)措施。
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