股骨頭壞死的癥狀表現(xiàn)問(wèn)
股骨頭壞死的癥狀表現(xiàn)
-
-
陳群主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
股骨頭壞死會(huì)出現(xiàn)疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、跛行及體征表現(xiàn)等情況,疼痛早期為腹股溝區(qū)等部位隱痛等,活動(dòng)時(shí)加重,隨病情進(jìn)展持續(xù)加重;關(guān)節(jié)活動(dòng)受限表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)屈伸等困難,有相關(guān)病史等人群更易出現(xiàn)且進(jìn)展快;跛行因疼痛、活動(dòng)受限等致步態(tài)異常,不同年齡表現(xiàn)有別;體征有局部壓痛及髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度檢查異常,不同人群檢查有差異。
關(guān)節(jié)活動(dòng)受限
患者會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限的情況,主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)屈伸不利、下蹲困難、不能久站等。這是因?yàn)楣晒穷^結(jié)構(gòu)改變、周圍炎癥等因素影響了髖關(guān)節(jié)的正常運(yùn)動(dòng)功能,不同性別在活動(dòng)受限表現(xiàn)上可能無(wú)明顯本質(zhì)差異,但因生活方式不同,長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者可能更早出現(xiàn)活動(dòng)受限且程度可能更嚴(yán)重,有既往髖關(guān)節(jié)外傷、長(zhǎng)期大量飲酒、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素等病史的人群更易發(fā)生關(guān)節(jié)活動(dòng)受限且進(jìn)展可能更快。
跛行
由于髖關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限以及股骨頭壞死導(dǎo)致的肢體不等長(zhǎng)等原因,患者會(huì)出現(xiàn)跛行癥狀,行走時(shí)步態(tài)異常,表現(xiàn)為瘸行。年齡較小的兒童可能因無(wú)法準(zhǔn)確表達(dá)疼痛等情況,表現(xiàn)為走路姿勢(shì)異常,如踮腳走等,而成年患者跛行表現(xiàn)相對(duì)更易被察覺(jué),有基礎(chǔ)病史的人群跛行可能出現(xiàn)更早且程度可能更重。
體征表現(xiàn)
局部壓痛:在髖關(guān)節(jié)周圍,尤其是腹股溝中點(diǎn)附近常有明顯壓痛,通過(guò)體格檢查可發(fā)現(xiàn)該體征,不同年齡人群檢查時(shí)需根據(jù)其配合程度等調(diào)整檢查方式,有相關(guān)病史人群壓痛可能更明顯。
髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度檢查異常:進(jìn)行髖關(guān)節(jié)屈伸、內(nèi)收外展等活動(dòng)度檢查時(shí),會(huì)發(fā)現(xiàn)活動(dòng)范圍較正常減少,兒童檢查時(shí)需輕柔操作,有病史者活動(dòng)度異常更顯著。
本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰尽N唇?jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。
-
-
高血糖能吃紅薯嗎
高血糖患者在飲食上是格外注意的,如果不注意飲食,...
- 傳說(shuō)中的抗癌食物 真的存在嗎
- 5類人不宜常吃雞蛋 尤其是這種人
- 肚臍的泥摳不得 摳著摳著就有大問(wèn)
- 一份簡(jiǎn)單早餐背后的殺機(jī)
- 胃不好應(yīng)該多吃面條 真的假的