治療脫發(fā)用哪些藥最好問
治療脫發(fā)用哪些藥最好
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毛越蘋副主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 向他提問
治療脫發(fā)的藥物分為口服和外用兩類??诜悄切郯愤m用于男性雄激素性脫發(fā),可抑制Ⅱ型5α-還原酶減少雙氫睪酮生成,需長期維持用藥,男性兒童、孕婦及過敏者禁用;螺內(nèi)酯對女性雄激素性脫發(fā)有一定療效,可能致月經(jīng)紊亂,月經(jīng)不調(diào)、腎功能不全者慎用。外用米諾地爾分2%(女用)和5%(男用),可擴張血管改善毛囊血液循環(huán)促毛發(fā)生長,需連續(xù)用3-6個月見效果,孕婦、哺乳期女性、兒童慎用,使用時注意方法避免接觸眼睛等部位。
一、口服藥物
1.非那雄胺:適用于男性雄激素性脫發(fā)。大量臨床研究表明,非那雄胺可抑制Ⅱ型5α-還原酶,減少雙氫睪酮生成,從而改善脫發(fā)情況。一般連續(xù)用藥3個月后可見毛發(fā)脫落減少,6-12個月可見新發(fā)長出,但需要長期維持用藥,停藥后可能復發(fā)。對于男性兒童、孕婦及對非那雄胺過敏者禁用。
2.螺內(nèi)酯:對于女性雄激素性脫發(fā)有一定療效。它是一種醛固酮受體拮抗劑,通過抑制雄激素合成等機制發(fā)揮作用。研究顯示,部分女性患者服用螺內(nèi)酯后脫發(fā)情況有所改善,但可能會引起月經(jīng)紊亂等不良反應,所以女性在服用前需評估自身情況,有月經(jīng)不調(diào)、腎功能不全等情況需謹慎使用。
二、外用藥物
1.米諾地爾:分為2%和5%兩種濃度,2%適用于女性,5%適用于男性。米諾地爾可以擴張頭皮血管,改善毛囊周圍血液循環(huán),促進毛發(fā)生長。臨床研究發(fā)現(xiàn),長期使用米諾地爾的患者脫發(fā)情況得到明顯改善,一般需要連續(xù)使用3-6個月才能看到較好效果。孕婦、哺乳期女性以及兒童使用需謹慎,可能存在一定風險。在使用時要注意正確的涂抹方法,避免接觸到眼睛等部位。
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