非甾體類抗炎藥如布洛芬可抑制COX活性緩解骨折疼痛但特殊人群需謹(jǐn)慎，萘普生可緩解骨折疼痛但腎功能不全者需監(jiān)測(cè)，阿片類鎮(zhèn)痛藥中可待因是弱激動(dòng)劑對(duì)骨折疼痛有緩解但長(zhǎng)期用易成癮，嗎啡是強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥對(duì)嚴(yán)重骨折疼痛有效但有風(fēng)險(xiǎn)且特殊人群使用需注意，兒童、孕婦、老年人骨折疼痛時(shí)使用藥物各有要求。

萘普生：同樣是非甾體類抗炎藥，其作用機(jī)制也是抑制COX活性。研究顯示，萘普生可有效緩解骨折導(dǎo)致的疼痛，不過(guò)對(duì)于腎功能不全的患者，使用時(shí)需要密切監(jiān)測(cè)腎功能，因?yàn)樗赡軐?duì)腎臟功能產(chǎn)生一定影響。

阿片類鎮(zhèn)痛藥

可待因：為阿片類弱激動(dòng)劑，可與阿片受體結(jié)合，改變疼痛的感覺(jué)和情緒反應(yīng)來(lái)減輕疼痛。它對(duì)骨折引起的疼痛有一定的緩解作用，但長(zhǎng)期使用可能會(huì)成癮，所以在使用過(guò)程中需要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，對(duì)于有呼吸抑制風(fēng)險(xiǎn)的患者（如慢性阻塞性肺疾病患者等）要慎用。

嗎啡：阿片類強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，通過(guò)激動(dòng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的阿片受體而產(chǎn)生強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用，對(duì)骨折嚴(yán)重疼痛有較好的緩解效果，但由于其成癮性等風(fēng)險(xiǎn)，一般在其他鎮(zhèn)痛藥物效果不佳時(shí)才會(huì)考慮使用，并且對(duì)于呼吸功能不全的患者絕對(duì)禁用。

特殊人群方面，兒童骨折疼痛時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇安全性較高的非甾體類抗炎藥，但要嚴(yán)格按照兒童的體重等情況謹(jǐn)慎使用，避免使用阿片類鎮(zhèn)痛藥，因?yàn)閮和瘜?duì)阿片類藥物的耐受性和不良反應(yīng)等情況與成人不同；孕婦骨折疼痛時(shí)，需權(quán)衡藥物對(duì)胎兒的影響，非甾體類抗炎藥在妊娠晚期使用可能會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈導(dǎo)管早閉等風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估后謹(jǐn)慎選擇；老年人骨折疼痛時(shí)，要考慮其肝腎功能減退等情況，選擇對(duì)肝腎功能影響較小的藥物，并密切監(jiān)測(cè)肝腎功能和胃腸道反應(yīng)等。