一次流產(chǎn)會導(dǎo)致不孕嗎問
一次流產(chǎn)會導(dǎo)致不孕嗎
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劉靜芳主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問
一次流產(chǎn)不一定致不孕但有風(fēng)險,可能引發(fā)宮腔粘連、輸卵管堵塞、內(nèi)分泌紊亂等,有流產(chǎn)史計劃懷孕者建議提前檢查,年齡大的女性風(fēng)險更高,流產(chǎn)后超1年未孕要及時就醫(yī)檢查
宮腔粘連:流產(chǎn)過程中若損傷子宮內(nèi)膜基底層,可能導(dǎo)致宮腔粘連。據(jù)相關(guān)研究,人工流產(chǎn)后宮腔粘連的發(fā)生率約為10%-15%。宮腔粘連會影響受精卵著床,從而增加不孕的風(fēng)險。例如,子宮內(nèi)膜受損嚴(yán)重時,宮腔部分或完全閉塞,胚胎無法正常植入。
輸卵管堵塞:流產(chǎn)后若發(fā)生感染,炎癥蔓延至輸卵管,可能引起輸卵管堵塞。有數(shù)據(jù)顯示,因流產(chǎn)后感染導(dǎo)致輸卵管堵塞進(jìn)而不孕的占不孕患者的一定比例。輸卵管堵塞會使卵子無法與精子相遇結(jié)合,造成不孕。
內(nèi)分泌紊亂:流產(chǎn)會對女性內(nèi)分泌系統(tǒng)產(chǎn)生影響,可能導(dǎo)致排卵異常等情況。比如,流產(chǎn)可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸的正常功能,使得排卵發(fā)生紊亂,影響受孕幾率。
對于有流產(chǎn)史的女性,若計劃懷孕,建議提前進(jìn)行相關(guān)檢查,如子宮輸卵管造影檢查以了解輸卵管情況、超聲檢查評估宮腔形態(tài)等。同時,保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒等,有助于維持生殖系統(tǒng)的健康狀態(tài)。對于年齡較大的女性,由于其自身生殖儲備功能下降,一次流產(chǎn)后不孕的風(fēng)險相對更高,更應(yīng)積極做好孕前檢查和準(zhǔn)備。如果流產(chǎn)后長時間(一般建議超過1年)未避孕未孕,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行全面的不孕相關(guān)檢查和評估。
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