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抗甲狀腺藥物有哪些

2025年07月29日 15:07:16
病情描述:

抗甲狀腺藥物有哪些

醫(yī)生回答(1)
  • 孫蘇欣
    孫蘇欣主任醫(yī)師

    武漢大學中南醫(yī)院 向他提問

    硫脲類抗甲狀腺藥物包括丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑,丙硫氧嘧啶可用于妊娠甲亢等,使用需監(jiān)測指標;甲巰咪唑半衰期長服用方便,用于成人甲亢等,不同人群用藥需依情況調(diào)整并監(jiān)測指標,咪唑類抗甲狀腺藥物主要為甲巰咪唑等,作用機制類似,不同人群用藥綜合個體因素合理選擇調(diào)整。

    1.丙硫氧嘧啶:通過抑制甲狀腺過氧化物酶,阻斷碘的有機化及甲狀腺激素的合成發(fā)揮作用。其在妊娠甲亢、甲狀腺危象等情況中有應(yīng)用,對于孕婦來說,是妊娠期間甲亢治療的常用藥物之一,能在滿足孕婦甲狀腺功能控制的同時,相對安全地保障胎兒發(fā)育,但需密切監(jiān)測孕婦的甲狀腺功能及肝功能等指標;對于兒童患者,使用時也需謹慎評估,根據(jù)病情調(diào)整劑量,并關(guān)注可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)如粒細胞減少等。

    2.甲巰咪唑:同樣是抑制甲狀腺過氧化物酶來發(fā)揮抗甲狀腺作用,它的半衰期相對較長,服用次數(shù)相對較少,方便患者用藥。在成人甲亢的治療中較為常用,對于不同年齡的患者,如成年男性或女性甲亢患者,使用時都需要依據(jù)甲狀腺功能情況來調(diào)整劑量,同時要注意監(jiān)測血常規(guī)和肝功能等,兒童患者使用時也需遵循個體化原則,關(guān)注藥物對生長發(fā)育等方面可能產(chǎn)生的影響。

    咪唑類抗甲狀腺藥物

    目前臨床常用的主要是上述提到的甲巰咪唑等,其作用機制與硫脲類中的甲巰咪唑類似,通過抑制甲狀腺激素合成來發(fā)揮治療甲亢的作用,在不同人群中的應(yīng)用需綜合考慮個體的病情、年齡、基礎(chǔ)健康狀況等因素來合理選擇和調(diào)整用藥。

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