化膿性腮腺炎都會(huì)化膿嗎問(wèn)
化膿性腮腺炎都會(huì)化膿嗎
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曾艷麗副主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
化膿性腮腺炎不一定都會(huì)化膿,分為急性和慢性,急性早期未化膿,進(jìn)展可化膿,慢性非每次發(fā)作即化膿,兒童和老年患者需注意相關(guān)情況,生活中要保持充足水分?jǐn)z入降低風(fēng)險(xiǎn)。
急性化膿性腮腺炎:早期癥狀多為腮腺區(qū)疼痛、腫大,導(dǎo)管口輕度紅腫、疼痛,此時(shí)可能尚未化膿。隨著病情進(jìn)展,炎癥進(jìn)一步發(fā)展,腮腺組織會(huì)出現(xiàn)化膿性改變,表現(xiàn)為腮腺區(qū)明顯腫脹、疼痛加劇,導(dǎo)管口有膿性分泌物溢出,局部皮膚發(fā)紅、發(fā)熱,此時(shí)才會(huì)出現(xiàn)化膿情況。其發(fā)生與機(jī)體抵抗力下降、腮腺導(dǎo)管阻塞等因素有關(guān),比如全身嚴(yán)重疾病導(dǎo)致患者長(zhǎng)期禁食,唾液分泌減少,導(dǎo)管口黏膜損傷,細(xì)菌易逆行感染引發(fā)炎癥,若未及時(shí)控制則會(huì)發(fā)展為化膿。
慢性化膿性腮腺炎:多由急性化膿性腮腺炎轉(zhuǎn)變而來(lái),也可因?qū)Ч塥M窄、異物等原因引起。慢性期時(shí),腮腺會(huì)反復(fù)腫脹,導(dǎo)管口有少量膿性分泌物,并非每次發(fā)作都會(huì)立即化膿,而是在炎癥持續(xù)刺激下,逐步出現(xiàn)組織的化膿性病理改變。其病程較長(zhǎng),患者腮腺區(qū)有不適感,進(jìn)食時(shí)腫脹加重,在機(jī)體抵抗力降低等誘因下,炎癥加重才會(huì)出現(xiàn)化膿表現(xiàn)。
對(duì)于兒童患者,因其自身免疫力相對(duì)較低,且腮腺導(dǎo)管相對(duì)較細(xì),更需關(guān)注口腔衛(wèi)生,預(yù)防腮腺導(dǎo)管阻塞等情況,一旦發(fā)現(xiàn)腮腺區(qū)異常要及時(shí)就醫(yī),避免炎癥進(jìn)展;對(duì)于老年患者,多有全身基礎(chǔ)疾病,機(jī)體恢復(fù)能力較差,在治療化膿性腮腺炎時(shí)要兼顧基礎(chǔ)疾病的控制,防止炎癥遷延不愈發(fā)展為化膿狀態(tài)。在生活方式方面,無(wú)論是哪個(gè)年齡段的患者,都應(yīng)保持充足的水分?jǐn)z入,促進(jìn)唾液分泌,有助于腮腺導(dǎo)管的自潔,降低化膿性腮腺炎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)或減緩病情進(jìn)展。
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