肺癌轉(zhuǎn)移的癥狀有哪些問(wèn)
肺癌轉(zhuǎn)移的癥狀有哪些
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李凱主治醫(yī)師
南京鼓樓醫(yī)院 向他提問(wèn)
肺癌轉(zhuǎn)移至不同部位有相應(yīng)癥狀,骨轉(zhuǎn)移可致骨痛、病理性骨折;腦轉(zhuǎn)移會(huì)有頭痛、嘔吐、視力障礙、癲癇發(fā)作等;肝轉(zhuǎn)移可引發(fā)肝區(qū)疼痛、食欲減退、乏力、消瘦等;肺外其他部位轉(zhuǎn)移如淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可觸及腫大淋巴結(jié),皮下轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)皮下轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)。
一、骨轉(zhuǎn)移相關(guān)癥狀
肺癌骨轉(zhuǎn)移較為常見(jiàn),患者可出現(xiàn)骨痛,疼痛部位因轉(zhuǎn)移部位而異,如轉(zhuǎn)移至胸椎可能引起胸背部疼痛,轉(zhuǎn)移至腰椎可導(dǎo)致腰背部疼痛等,疼痛程度可輕可重,部分患者還可能出現(xiàn)病理性骨折,這是由于腫瘤破壞了骨質(zhì),使骨骼強(qiáng)度下降,在日?;顒?dòng)等輕微外力作用下就可能發(fā)生骨折,對(duì)于老年患者,本身骨質(zhì)就相對(duì)疏松,發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)可能更高。
二、腦轉(zhuǎn)移相關(guān)癥狀
神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:患者可能出現(xiàn)頭痛,多為持續(xù)性頭痛,程度可逐漸加重;還可能有嘔吐,一般為噴射性嘔吐;部分患者會(huì)出現(xiàn)視力障礙,如視力下降、視野缺損等;另外,還可能出現(xiàn)癲癇發(fā)作,表現(xiàn)為肢體抽搐、意識(shí)喪失等情況。對(duì)于有長(zhǎng)期吸煙史等肺癌高危因素的中老年患者,出現(xiàn)這些腦轉(zhuǎn)移相關(guān)癥狀時(shí)需高度警惕。
三、肝轉(zhuǎn)移相關(guān)癥狀
肺癌肝轉(zhuǎn)移時(shí),患者可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,疼痛可為隱痛或脹痛;還會(huì)影響肝功能,導(dǎo)致患者出現(xiàn)食欲減退、乏力、消瘦等全身癥狀,因?yàn)楦闻K是重要的代謝器官,腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟會(huì)影響其正常的代謝、合成等功能,對(duì)于本身有基礎(chǔ)肝病或長(zhǎng)期不良生活方式(如酗酒等)的患者,更要密切關(guān)注肝轉(zhuǎn)移相關(guān)表現(xiàn)。
四、肺外其他部位轉(zhuǎn)移相關(guān)癥狀
淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:若轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)等,可在相應(yīng)部位觸及腫大的淋巴結(jié),質(zhì)地一般較硬,可融合等。
皮下轉(zhuǎn)移:少數(shù)患者可能出現(xiàn)皮下轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié),可在皮膚下觸及質(zhì)地較硬的結(jié)節(jié)。
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