一般情況下，智齒不需要拔掉，但生長空間不足、齲壞、清潔困難、正畸治療需要、可能導致顳下頜關節(jié)紊亂病時需要考慮拔掉。

1.智齒生長空間不足，導致異位萌出、部分萌出或完全不能萌出，且以后也難以自行調(diào)整到正常位置，從而引起鄰牙牙根吸收、鄰牙齲壞、牙列擁擠、冠周炎等情況。

2.智齒本身齲壞或引起鄰牙齲壞。

3.由于位置不正，導致清潔困難，容易堆積食物殘渣和細菌，從而引起智齒冠周炎，反復發(fā)作。

4.正畸治療需要時，為了保證治療效果，可能需要拔掉智齒。

5.可能導致顳下頜關節(jié)紊亂病的發(fā)生。

對于萌出正常、有對頜牙、且能進行有效清潔的智齒，可以不拔除。在考慮是否拔除智齒時，需要綜合考慮多種因素，包括智齒的位置、萌出情況、口腔健康狀況、治療需求等。在某些情況下，如智齒存在潛在的健康風險或影響其他牙齒的正常功能，醫(yī)生可能會建議拔除智齒。

需要注意的是，對于孕婦、高血壓、糖尿病等特殊人群，拔牙需要謹慎。在拔牙前，應告知醫(yī)生自己的健康狀況，以便醫(yī)生評估是否適合拔牙，并采取相應的措施。

總之，是否需要拔掉智齒應根據(jù)個人情況而定，建議在醫(yī)生的指導下進行決策。