動(dòng)脈血二氧化碳值高怎么辦問(wèn)
動(dòng)脈血二氧化碳值高怎么辦
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褚明副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
二氧化碳分壓增高意味著二氧化碳高,對(duì)此的治療主要涵蓋改善缺氧、糾正酸堿平衡失調(diào)以及解除二氧化碳潴留等方面。動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaC02)指的是物理溶解在動(dòng)脈血中的C02(正常情況下每100ml中溶解2.7ml)分子所產(chǎn)生的張力。CO2作為有氧代謝的最終產(chǎn)物,會(huì)經(jīng)血液運(yùn)輸至肺然后排出。其參考值是35~45mmHg(4.7-6.OkPa),平均值為40mmHg(5.33kPa)。
一、改善缺氧
1.對(duì)于癥狀較輕的患者給予吸氧治療。
2.癥狀嚴(yán)重者可根據(jù)情況酌情采用機(jī)械通氣,比如存在呼吸機(jī)麻痹的情況。
二、糾正酸堿平衡失調(diào)
主要是對(duì)呼吸性酸中毒(通過(guò)適當(dāng)增加通氣量)和代謝性酸中毒進(jìn)行糾正??梢允褂?%碳酸氫鈉靜脈滴注,或者使用11.2%乳酸鈉(乳酸性酸中毒除外)。
三、解除二氧化碳潴留
積極對(duì)慢性阻塞性肺疾病、哮喘等疾病進(jìn)行治療,便能緩解二氧化碳潴留現(xiàn)象。
如果出現(xiàn)二氧化碳分壓增高的情況,按照醫(yī)囑進(jìn)行治療即可。
尾段總結(jié):綜上所述,二氧化碳分壓增高的治療重點(diǎn)在于改善缺氧、糾正酸堿平衡失調(diào)以及解除二氧化碳潴留,具體治療措施應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行選擇和實(shí)施。
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