煙堿樣癥狀是什么問
煙堿樣癥狀是什么
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尚東副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
有機磷中毒的煙堿樣癥狀是因毒物抑制膽堿酯酶致乙酰膽堿蓄積和毒物直接作用神經(jīng)肌肉接頭,與中毒程度有關(guān),輕度中毒出現(xiàn)肌肉震顫,重度中毒可能引起呼吸肌麻痹致周圍性呼吸衰竭等情況。
一、有機磷中毒煙堿樣癥狀的產(chǎn)生原因
有機磷中毒出現(xiàn)的煙堿樣癥狀主要是由于兩方面原因。一方面是毒物,比如有機磷農(nóng)藥抑制了膽堿酯酶,從而導(dǎo)致乙酰膽堿蓄積;另一方面是毒物直接作用于神經(jīng)肌肉接頭處,進而引起骨骼肌興奮。
二、有機磷中毒煙堿樣癥狀與中毒程度的關(guān)系
1.中毒程度較輕
當(dāng)患者中毒程度較輕時,主要出現(xiàn)的癥狀是肌肉震顫。具體表現(xiàn)為頻繁的肌肉顫動,像眼瞼、舌部肌肉和面部肌肉等部位都會有這種顫動,患者全身會有緊迫感和壓榨感,接著可能出現(xiàn)肌張力亢進等情況,此后還可能因反射性作用而引起肌力減退和四肢癱瘓。
2.中毒程度較嚴(yán)重
若患者中毒程度較嚴(yán)重,肺泡的毛細(xì)血管和肺間質(zhì)表明有機磷中毒至少在中毒以上,此時會使兒茶酚胺大量分泌,進而出現(xiàn)心動過速、心律不齊、心慌、氣短、血壓升高等狀況,還會引起呼吸肌麻痹從而導(dǎo)致周圍性呼吸衰竭。
尾段總結(jié):總之,有機磷中毒會引發(fā)煙堿樣癥狀,其具體表現(xiàn)與中毒程度密切相關(guān),輕度中毒主要表現(xiàn)為肌肉震顫,重度中毒則可能導(dǎo)致嚴(yán)重的心肺等方面的問題。
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