宮頸癌前期病變可以治好嗎問(wèn)
宮頸癌前期病變可以治好嗎
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程艷香主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
宮頸癌前期病變包括CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ級(jí),CINⅠ級(jí)部分可自然消退或經(jīng)觀察、隨訪等處理,CINⅡ、Ⅲ級(jí)常用宮頸錐切術(shù)治療,多數(shù)可治愈,術(shù)后需定期篩查,不同年齡段患者預(yù)后有差異,早發(fā)現(xiàn)早治療重要,生活方式影響康復(fù),宮頸錐切術(shù)對(duì)不同年齡段患者有不同需考量之處,CINⅠ級(jí)適合觀察的患者要定期監(jiān)測(cè),吸煙不利恢復(fù),免疫抑制患者需個(gè)體化治療。
3、除了手術(shù)治療,對(duì)于適合觀察的CINⅠ級(jí)患者,定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)和HPV監(jiān)測(cè)至關(guān)重要。一般建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次TCT和HPV檢測(cè)。如果在觀察過(guò)程中病變進(jìn)展為CINⅡ級(jí)或CINⅢ級(jí),則需要及時(shí)采取手術(shù)等治療措施。在年齡因素上,年輕患者由于自身免疫系統(tǒng)相對(duì)較強(qiáng),CINⅠ級(jí)自然消退的可能性相對(duì)較高,但也不能放松監(jiān)測(cè);老年患者則需要警惕病變進(jìn)展的潛在風(fēng)險(xiǎn)。生活方式中,吸煙會(huì)影響身體的免疫功能,不利于宮頸病變的恢復(fù)和預(yù)防,所以宮頸癌前期病變患者應(yīng)盡量戒煙。有免疫抑制情況的患者,如患有艾滋病等疾病的患者,其宮頸病變的轉(zhuǎn)歸可能與一般人群不同,需要更加密切的監(jiān)測(cè)和個(gè)體化的治療方案制定,因?yàn)槊庖吖δ艿拖驴赡軐?dǎo)致病變更易進(jìn)展。
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