帶環(huán)懷孕后的反應(yīng)問
帶環(huán)懷孕后的反應(yīng)
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崔保霞主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 向他提問
帶環(huán)懷孕后孕婦可能出現(xiàn)停經(jīng)、腹痛、陰道流血等反應(yīng),部分伴貧血表現(xiàn),若腹腔內(nèi)大量出血可致休克,有帶環(huán)史且月經(jīng)異常女性需警惕帶環(huán)懷孕可能,不同年齡女性對(duì)疼痛耐受不同,年齡小者陰道流血可能不典型,需通過檢查輔助診斷,出現(xiàn)休克癥狀需緊急處理。
停經(jīng):多數(shù)孕婦會(huì)有停經(jīng)史,但部分可能僅表現(xiàn)為月經(jīng)推遲,需注意與正常帶環(huán)后月經(jīng)改變相區(qū)分。對(duì)于有帶環(huán)史且月經(jīng)異常的女性,應(yīng)高度警惕帶環(huán)懷孕可能。
腹痛:是常見反應(yīng)之一,多為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感,若發(fā)生輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂,會(huì)出現(xiàn)一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛,伴有惡心、嘔吐等癥狀。這是因?yàn)榕咛ピ谳斅压艿炔课簧L(zhǎng),導(dǎo)致局部組織膨脹或破裂刺激神經(jīng)所致。不同年齡女性對(duì)疼痛的耐受程度不同,但均需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
陰道流血:常表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血,量一般少于月經(jīng)量,但也有少數(shù)量較多類似月經(jīng)的情況。胚胎著床部位受損會(huì)引起出血,年齡較小的女性可能因身體代償能力相對(duì)較好,早期陰道流血表現(xiàn)可能不典型,需通過超聲等檢查輔助診斷。
其他表現(xiàn):部分孕婦可能伴有頭暈、乏力等貧血表現(xiàn),這是由于反復(fù)陰道流血導(dǎo)致失血過多引起。若發(fā)生腹腔內(nèi)大量出血,可能出現(xiàn)休克癥狀,如面色蒼白、血壓下降、心率加快等,尤其對(duì)于有基礎(chǔ)疾病或身體狀況較差的女性,休克發(fā)生可能更迅速,需緊急處理。
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