心尖搏動(dòng)問(wèn)
心尖搏動(dòng)
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周曉陽(yáng)副主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
心尖搏動(dòng)與心臟功能狀態(tài)和位置有關(guān),其強(qiáng)度和范圍受多種因素影響,異常的心尖搏動(dòng)包括心尖搏動(dòng)增強(qiáng)、減弱、抬舉性、負(fù)性心尖搏動(dòng)。發(fā)現(xiàn)心尖搏動(dòng)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查并采取治療措施。
心尖搏動(dòng)是指心臟收縮時(shí),心尖撞擊前胸壁相應(yīng)部位,使局部肋間組織向外搏動(dòng),一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5-1.0cm處,范圍為2.0-2.5cm。
心尖搏動(dòng)主要與心臟的功能狀態(tài)和位置有關(guān),其強(qiáng)度和范圍還受體型、體位、呼吸等因素的影響。例如,左側(cè)臥位時(shí)心尖搏動(dòng)向左移2.0-3.0cm,右側(cè)臥位時(shí)則向右移1.0-2.5cm;瘦長(zhǎng)體型者心尖搏動(dòng)位置較高,矮胖體型者較低;劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí),心尖搏動(dòng)增強(qiáng);左側(cè)臥位時(shí),心尖搏動(dòng)最強(qiáng)。
異常的心尖搏動(dòng)包括:
1.心尖搏動(dòng)增強(qiáng):見(jiàn)于高熱、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病。
2.心尖搏動(dòng)減弱:見(jiàn)于心肌梗死、心肌病等疾病。
3.心尖搏動(dòng)抬舉性:見(jiàn)于左心室肥厚。
4.負(fù)性心尖搏動(dòng):見(jiàn)于粘連性心包炎。
如果發(fā)現(xiàn)心尖搏動(dòng)異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行心電圖、超聲心動(dòng)圖等檢查,以明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。
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