紫癜是高出皮膚嗎問
紫癜是高出皮膚嗎
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郭慶主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 向他提問
紫癜分兩類,過敏性紫癜通常高出皮膚、對(duì)稱分布于下肢伸側(cè)及臀部、初起為紫紅色丘疹壓之不褪色可融合,與感染等因素相關(guān)且兒童需留意伴隨癥狀;血小板減少性紫癜一般不高出皮膚、為針尖至米粒大小瘀點(diǎn)瘀斑,與血小板異常有關(guān)且有血液系統(tǒng)疾病史人群需結(jié)合既往病史,不同年齡紫癜表現(xiàn)因生理特點(diǎn)有差異兒童需密切觀察皮膚及全身狀況以準(zhǔn)判斷類型病情。
紫癜是否高出皮膚需根據(jù)不同類型分析:一、過敏性紫癜:通常表現(xiàn)為高出皮膚的紫癜,多為對(duì)稱性分布,好發(fā)于下肢伸側(cè)及臀部,初起為紫紅色丘疹,高出皮膚表面,壓之不褪色,隨后可融合成片狀瘀斑,其發(fā)病與感染、接觸過敏原等因素相關(guān),兒童相對(duì)常見,需留意兒童發(fā)病時(shí)皮膚表現(xiàn)及有無伴隨腹痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀。二、血小板減少性紫癜:一般紫癜不高出皮膚,多為針尖至米粒大小的瘀點(diǎn)、瘀斑,不隆起于皮膚表面,其發(fā)病與血小板數(shù)量減少或功能異常等有關(guān),有血液系統(tǒng)疾病史人群患病風(fēng)險(xiǎn)高,需結(jié)合既往病史綜合判斷。不同年齡人群紫癜表現(xiàn)可能因身體生理特點(diǎn)有差異,兒童患紫癜時(shí)更需密切觀察皮膚變化及全身狀況,以準(zhǔn)確判斷紫癜類型及病情。
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