紫癜不治療皮膚會(huì)好嗎問
紫癜不治療皮膚會(huì)好嗎
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黃雯副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 向他提問
過敏性紫癜單純皮膚型部分輕癥誘因去除且免疫力強(qiáng)可能短期減輕但多數(shù)遷延不愈易加重且有發(fā)展為關(guān)節(jié)型腹型腎型等風(fēng)險(xiǎn),血小板減少性紫癜不治療皮膚紫癜持續(xù)存在且逐漸加重還伴出血風(fēng)險(xiǎn)增加如鼻腔牙齦出血甚至顱內(nèi)出血等。
一、過敏性紫癜不治療皮膚能否好轉(zhuǎn)
過敏性紫癜分為單純皮膚型、關(guān)節(jié)型、腹型、腎型等。其中單純皮膚型紫癜部分輕癥患者若誘因(如感染、接觸過敏原等)去除且機(jī)體免疫力較強(qiáng),可能短期內(nèi)皮膚紫癜有自行減輕趨勢(shì),但多數(shù)情況下易遷延不愈,甚至病情加重。例如部分患者不治療時(shí),皮膚紫癜可能反復(fù)出現(xiàn),且有發(fā)展為關(guān)節(jié)型、腹型或腎型的風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿等癥狀,因未及時(shí)干預(yù),病情可能向更嚴(yán)重方向進(jìn)展,并非單純皮膚能自然完全好轉(zhuǎn)。
二、血小板減少性紫癜不治療皮膚情況
血小板減少性紫癜主要因血小板數(shù)量減少或功能異常導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紫癜。此類紫癜一般不會(huì)自行好轉(zhuǎn),若不治療,皮膚紫癜會(huì)持續(xù)存在且可能逐漸加重,還會(huì)伴隨出血風(fēng)險(xiǎn)增加,如出現(xiàn)鼻腔、牙齦等部位出血,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生顱內(nèi)出血等危及生命的情況,因?yàn)檠“宄掷m(xù)減少無法維持正常的止血功能,皮膚紫癜及出血表現(xiàn)不會(huì)自然消退。
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