紫癜可長在手心，過敏性紫癜是血管變態(tài)反應(yīng)性疾病，皮膚紫癜可累及手心呈大小不等稍隆起瘀點瘀斑，發(fā)病與感染、食物、藥物等過敏因素相關(guān)，兒童患時需密切觀察手心及伴隨癥狀；血小板減少性紫癜因血小板減少致皮膚紫癜遍布全身包括手心呈針尖至米粒大小瘀點瘀斑，發(fā)病與自身免疫異常、感染等有關(guān)，兒童和成人患時都要注意手心紫癜情況及排查相關(guān)病因。

一、過敏性紫癜累及手心的情況

過敏性紫癜是一種血管變態(tài)反應(yīng)性疾病，其皮膚紫癜多發(fā)生于下肢和臀部，呈對稱性分布且分批出現(xiàn)，也可累及上肢包括手心，表現(xiàn)為大小不等、稍隆起的瘀點、瘀斑。其發(fā)病可能與感染（如鏈球菌感染等）、食物（如魚蝦、蛋類等）、藥物（如抗生素等）等過敏因素相關(guān)，若機體接觸相關(guān)過敏原，就可能引發(fā)包括手心在內(nèi)的皮膚紫癜表現(xiàn)。兒童患過敏性紫癜時，需密切觀察手心等部位紫癜情況，因其可能伴隨關(guān)節(jié)疼痛、腹痛、血尿等其他系統(tǒng)癥狀。

二、血小板減少性紫癜累及手心的情況

血小板減少性紫癜是因血小板減少引起的出血性疾病，皮膚紫癜可遍布全身，包括手心，表現(xiàn)為針尖至米粒大小的瘀點、瘀斑。其發(fā)病可能與自身免疫異常、感染等因素有關(guān)，比如感染病毒后可能導(dǎo)致自身免疫機制紊亂，引起血小板破壞增加，進而出現(xiàn)手心等部位的紫癜，還可能伴有牙齦出血、鼻出血等表現(xiàn)。對于不同年齡人群，兒童患血小板減少性紫癜時，要格外注意其手心紫癜情況，因為兒童免疫力相對較低，感染等因素更易誘發(fā)該病，且需關(guān)注是否存在其他嚴重出血風(fēng)險；成人患血小板減少性紫癜出現(xiàn)手心紫癜時，也需排查自身免疫等相關(guān)病史以明確病因。