促性腺激素釋放激素類似物是子宮肌瘤早期常用藥物可抑制垂體分泌促性腺激素降雌激素縮小肌瘤體積用于術(shù)前或改善癥狀但長期用有骨質(zhì)丟失等需監(jiān)測骨密度育齡期還需考慮激素替代問題，米非司酮屬抗孕激素制劑能縮小肌瘤體積但長期應(yīng)用安全性需關(guān)注可能有肝功能異常風(fēng)險(xiǎn)圍絕經(jīng)期使用需密切監(jiān)測子宮內(nèi)膜變化。

一、促性腺激素釋放激素類似物

促性腺激素釋放激素類似物（GnRH-a）是子宮肌瘤早期藥物治療的常用類型，例如亮丙瑞林等。其作用機(jī)制為抑制垂體分泌促性腺激素，進(jìn)而降低雌激素水平，使子宮肌瘤體積縮小，可用于術(shù)前縮小肌瘤體積以降低手術(shù)難度，或改善貧血等癥狀。但長期使用GnRH-a可能引發(fā)骨質(zhì)丟失等不良反應(yīng)，因此使用過程中需監(jiān)測骨密度，育齡期女性長期應(yīng)用還需考慮激素替代相關(guān)問題。

二、米非司酮

米非司酮屬于抗孕激素制劑，能通過競爭性結(jié)合孕激素受體發(fā)揮作用，使子宮肌瘤體積縮小。不過，長期應(yīng)用米非司酮的安全性需關(guān)注，可能出現(xiàn)肝功能異常等風(fēng)險(xiǎn)，圍絕經(jīng)期女性使用時(shí)還需密切監(jiān)測子宮內(nèi)膜變化情況。