過敏性紫癜累及腎臟即紫癜性腎炎時尿常規(guī)可現(xiàn)紅細胞，尿紅細胞增多提示腎小球基底膜受損，兒童需關(guān)注且女性生理期可能假陽性，尿蛋白陽性反映腎臟濾過功能異常，不同年齡患者要重視尿蛋白監(jiān)測，有病史者定期檢測可評估腎臟受損及早期發(fā)現(xiàn)病變。

一、過敏性紫癜累及腎臟時尿常規(guī)的關(guān)鍵指標及意義

（一）尿紅細胞

當過敏性紫癜累及腎臟（即過敏性紫癜性腎炎）時，尿常規(guī)中可出現(xiàn)紅細胞。正常尿液中紅細胞數(shù)量極少，若尿紅細胞增多，提示腎小球基底膜受損，紅細胞漏出進入尿液。兒童患者若患過敏性紫癜，因其腎臟發(fā)育尚不完善，更需關(guān)注尿紅細胞情況，及時發(fā)現(xiàn)腎臟受累跡象；女性患者在生理期時可能出現(xiàn)尿紅細胞假陽性，需排除生理期干擾后再準確判斷。

（二）尿蛋白

尿蛋白陽性也是過敏性紫癜性腎炎在尿常規(guī)中的常見表現(xiàn)。尿蛋白的出現(xiàn)反映腎臟的濾過功能發(fā)生異常，蛋白質(zhì)從受損的腎小球濾過進入尿液。對于不同年齡患者，兒童患過敏性紫癜時腎臟受累相對更需重視尿蛋白情況，通過監(jiān)測尿蛋白變化能評估腎臟受損程度及病情進展，有過敏性紫癜病史者需定期檢測尿蛋白以早期發(fā)現(xiàn)腎臟病變。