真菌性耳屎問(wèn)
真菌性耳屎
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田文棟副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 向他提問(wèn)
真菌性耳屎是外耳道被真菌感染引發(fā),常見(jiàn)病因是外耳道長(zhǎng)期潮濕及機(jī)體抵抗力下降,癥狀為耳內(nèi)持續(xù)性瘙癢、悶脹感及聽(tīng)力減退,可通過(guò)耳內(nèi)鏡檢查及分泌物真菌學(xué)檢查診斷,主要用抗真菌藥物治療,兒童需避免自行挖耳及時(shí)就醫(yī),老年人要保持外耳道干燥發(fā)現(xiàn)耳部異常盡早就診。
一、定義與病因
真菌性耳屎是外耳道被真菌感染所致的疾病,常見(jiàn)病因包括外耳道長(zhǎng)期處于潮濕環(huán)境,如游泳后未及時(shí)清理外耳道水分、長(zhǎng)期耳內(nèi)進(jìn)水等,此外,機(jī)體抵抗力下降時(shí)也易引發(fā)真菌感染。
二、癥狀表現(xiàn)
1.耳內(nèi)不適:患者常感耳內(nèi)瘙癢,多為持續(xù)性,程度輕重不一;部分患者有耳內(nèi)悶脹感,影響聽(tīng)力時(shí)可出現(xiàn)聽(tīng)力減退現(xiàn)象。
三、診斷方法
通過(guò)耳內(nèi)鏡檢查可見(jiàn)外耳道內(nèi)有菌絲、分泌物等,若取分泌物進(jìn)行真菌學(xué)檢查,可明確是否存在真菌感染及真菌種類(lèi)。
四、治療方式
主要采用抗真菌藥物治療,如局部使用抗真菌滴劑等藥物抑制真菌生長(zhǎng)。
五、特殊人群注意事項(xiàng)
兒童:兒童外耳道皮膚嬌嫩,應(yīng)避免自行挖耳,以防損傷外耳道引發(fā)感染。若兒童出現(xiàn)耳內(nèi)不適等疑似真菌性耳屎癥狀,需及時(shí)就醫(yī),由專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行處理,防止因不當(dāng)操作加重病情。
老年人:老年人皮膚相對(duì)干燥,外耳道環(huán)境易受多種因素影響,日常應(yīng)注意保持外耳道干燥,洗澡、游泳后及時(shí)清理外耳道水分,降低真菌感染風(fēng)險(xiǎn),若發(fā)現(xiàn)耳部異常,應(yīng)盡早就診。
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