肺感染中可能涉及帚霉菌屬等藍(lán)色菌落真菌，不同人群臨床表現(xiàn)有差異，影像學(xué)、真菌培養(yǎng)、血清學(xué)可用于診斷，治療依據(jù)真菌種類選抗真菌藥并重視基礎(chǔ)疾病及免疫力提升，兒童需謹(jǐn)慎用藥、老年人留意藥物相互作用、免疫力低下者加強(qiáng)防護(hù)并個(gè)體化治療。

一、常見引起肺感染的藍(lán)色菌落真菌種類

肺感染中可能涉及的藍(lán)色菌落真菌包括帚霉菌屬等，此類真菌具有特定顯微形態(tài)特征，菌絲及孢子結(jié)構(gòu)具辨識(shí)度，多在免疫功能低下人群或特定環(huán)境下易引發(fā)肺部感染。

二、臨床表現(xiàn)差異

不同人群表現(xiàn)有別，兒童免疫力弱時(shí)可現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咳嗽伴喘息；老年人因基礎(chǔ)疾病多，以咳嗽、咳痰為主要表現(xiàn)，可伴乏力、體重下降；免疫力低下者（如腫瘤放化療后）感染癥狀不典型，發(fā)熱反復(fù)且肺部影像學(xué)改變進(jìn)展快。

三、診斷方法

影像學(xué)檢查可見胸部CT示肺部浸潤(rùn)影、結(jié)節(jié)影等；真菌培養(yǎng)為重要手段，采集痰液、支氣管肺泡灌洗液等培養(yǎng)，檢出藍(lán)色菌落真菌可明確病原；血清學(xué)檢查可檢測(cè)相關(guān)真菌抗原或抗體輔助診斷。

四、治療原則

依據(jù)真菌種類選抗真菌藥物，如針對(duì)帚霉菌屬選用相應(yīng)抗真菌藥，具體依藥敏結(jié)果定，同時(shí)重視患者基礎(chǔ)疾病治療及免疫力提升。

五、特殊人群注意事項(xiàng)

兒童患者謹(jǐn)慎用藥，優(yōu)先非藥物干預(yù)基礎(chǔ)上的安全抗真菌方案；老年人需留意藥物相互作用，密切監(jiān)測(cè)肝腎功能；免疫力低下者加強(qiáng)防護(hù)防二次感染，遵循個(gè)體化治療方案，密切觀察病情變化