診斷子宮粘連的金標(biāo)準(zhǔn)是宮腔鏡檢查，同時(shí)結(jié)合病史、月經(jīng)改變等輔助診斷，治療主要是宮腔鏡下宮腔粘連分離術(shù)，術(shù)后可放置宮內(nèi)節(jié)育器并使用雌激素防止再次粘連，育齡期女性需密切監(jiān)測(cè)子宮恢復(fù)及排卵功能積極備孕，更年期女性治療時(shí)要綜合評(píng)估激素替代治療利弊關(guān)注相關(guān)情況。

一、診斷方法

通過(guò)宮腔鏡檢查可直接觀察宮腔粘連的部位、范圍及程度，是診斷子宮粘連的金標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)結(jié)合患者病史（如宮腔手術(shù)史、感染史等）、月經(jīng)改變（如月經(jīng)量減少、閉經(jīng)等）等輔助診斷。

二、治療方式

（一）手術(shù)治療

宮腔鏡下宮腔粘連分離術(shù)是主要的治療手段，借助宮腔鏡清晰視野分離粘連組織，恢復(fù)宮腔正常形態(tài)。該手術(shù)能有效改善月經(jīng)異常、腹痛等癥狀，為后續(xù)生育或子宮功能恢復(fù)創(chuàng)造條件。

（二）術(shù)后處理

1.防止再次粘連：術(shù)后可放置宮內(nèi)節(jié)育器，起到機(jī)械性屏障作用，減少宮腔再次粘連風(fēng)險(xiǎn)；同時(shí)可使用雌激素藥物（如戊酸雌二醇等），促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)，增加子宮內(nèi)膜厚度，利于宮腔環(huán)境恢復(fù)。

三、特殊人群注意事項(xiàng)

育齡期女性：術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)子宮恢復(fù)情況及排卵功能，積極備孕。若宮腔恢復(fù)良好，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下適時(shí)受孕，因子宮粘連可能影響胚胎著床及妊娠過(guò)程，需警惕再次流產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。

更年期女性：治療時(shí)需綜合評(píng)估激素替代治療的利弊，考慮患者雌激素水平、心血管風(fēng)險(xiǎn)等因素，在保障安全的前提下選擇合適的治療方案，關(guān)注治療后陰道出血、內(nèi)膜變化等情況。