新生兒胃扭轉(zhuǎn)的臨床表現(xiàn)問
新生兒胃扭轉(zhuǎn)的臨床表現(xiàn)
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王萍副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
胃扭轉(zhuǎn)是新生兒期罕見疾病,以胃解剖旋轉(zhuǎn)異常為主因,多發(fā)生于早產(chǎn)兒,臨床表現(xiàn)輕重不一,主要有嘔吐、腹脹、呼吸困難、營養(yǎng)不良等,診斷依靠臨床表現(xiàn)、X線和胃鏡檢查,治療包括保守治療和手術(shù)治療。
胃扭轉(zhuǎn)是新生兒期的罕見疾病,以胃的解剖旋轉(zhuǎn)異常為主要原因,多發(fā)生于早產(chǎn)兒,臨床癥狀輕重不一。
胃扭轉(zhuǎn)的主要臨床表現(xiàn)包括:
1.嘔吐:幾乎所有胃扭轉(zhuǎn)患兒均有嘔吐,多在出生后1周內(nèi)出現(xiàn),且為胃扭轉(zhuǎn)的首發(fā)癥狀,嘔吐物為奶汁或黏液,嚴(yán)重時(shí)可吐出咖啡樣物。
2.腹脹:部分患兒可出現(xiàn)腹脹,多在嘔吐后緩解。
3.呼吸困難:由于胃扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致胃食管反流,患兒可出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)紺。
4.營養(yǎng)不良:由于嘔吐導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足,患兒可出現(xiàn)營養(yǎng)不良。
胃扭轉(zhuǎn)的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)、X線檢查和胃鏡檢查。X線檢查可發(fā)現(xiàn)胃扭轉(zhuǎn)的程度和類型,胃鏡檢查可明確胃扭轉(zhuǎn)的病因。
胃扭轉(zhuǎn)的治療主要包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療適用于癥狀較輕的患兒,包括禁食、胃腸減壓、糾正水電解質(zhì)紊亂等。手術(shù)治療適用于癥狀較重或保守治療無效的患兒。
總之,胃扭轉(zhuǎn)是一種嚴(yán)重的疾病,需要及時(shí)診斷和治療。家長應(yīng)密切關(guān)注患兒的癥狀,及時(shí)就醫(yī)。
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