新生兒大口吐奶的原因是什么問
新生兒大口吐奶的原因是什么
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王萍副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
新生兒吐奶有生理性原因即胃呈水平位容量小賁門松幽門緊及喂養(yǎng)不當(dāng)致奶反流,病理性原因包括消化道畸形、感染性疾病、顱內(nèi)病變致嘔吐,喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)少量多次豎抱拍嗝,需密切觀察吐奶情況,若出現(xiàn)頻繁大口吐、精神萎靡等異常要及時(shí)就醫(yī)遵循非藥物干預(yù)原則。
一、生理性原因
1.解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)~新生兒胃呈水平位,容量較小,賁門括約肌發(fā)育尚未成熟,較為松弛,而幽門括約肌相對(duì)緊張,當(dāng)喂奶量過多、喂奶速度過快時(shí),奶液易反流引發(fā)大口吐奶;
2.喂養(yǎng)不當(dāng)~喂奶后立即讓新生兒平臥、新生兒哭鬧時(shí)喂奶或喂奶后頻繁搬動(dòng)等,均可能致使奶液反流,出現(xiàn)大口吐奶現(xiàn)象。
二、病理性原因
1.消化道畸形~例如先天性幽門肥厚,多在出生后2~4周出現(xiàn)進(jìn)行性加重的嘔吐,嘔吐物為奶汁或奶凝塊,且不含膽汁;
2.感染性疾病~胃腸道感染時(shí),病原體刺激胃腸道,導(dǎo)致胃腸功能紊亂,引發(fā)吐奶,常伴隨腹瀉、發(fā)熱等癥狀;
3.顱內(nèi)病變~像腦膜炎等顱內(nèi)病變,可使顱內(nèi)壓升高,進(jìn)而導(dǎo)致噴射性吐奶,同時(shí)可能伴有嗜睡、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
三、溫馨提示
喂養(yǎng)新生兒時(shí)應(yīng)少量多次,喂奶后豎抱并輕拍背部幫助拍嗝。需密切觀察新生兒吐奶情況,若出現(xiàn)頻繁大口吐奶、精神萎靡、體重不增、嘔吐物含膽汁或伴隨發(fā)熱、抽搐等異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)帶新生兒就醫(yī),遵循兒科安全護(hù)理原則,優(yōu)先考慮非藥物干預(yù),避免不當(dāng)處理對(duì)新生兒健康造成不良影響。
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