過敏紫癜癥狀有哪些問
過敏紫癜癥狀有哪些
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黃雯副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 向他提問
過敏紫癜有皮膚癥狀為對稱性紫癜好發(fā)下肢伸側(cè)及臀部初起紫紅色丘疹可融合,約半數(shù)患者有關(guān)節(jié)癥狀表現(xiàn)為大關(guān)節(jié)疼痛腫脹活動加劇一般不遺留畸形,約半數(shù)患者有消化道癥狀呈陣發(fā)性臍周或下腹部絞痛伴惡心嘔吐部分便血兒童易致并發(fā)癥,多數(shù)患者紫癜后周出現(xiàn)腎臟受累表現(xiàn)如蛋白尿血尿水腫高血壓成人監(jiān)腎功能兒童關(guān)注尿蛋白血尿嚴重可致腎功能不全。
一、皮膚癥狀
過敏紫癜最常見的癥狀為對稱性分布的紫癜,好發(fā)于下肢伸側(cè)及臀部,紫癜初起為紫紅色丘疹,高出皮膚表面,按壓不褪色,可逐漸融合成片狀。兒童患者皮膚紫癜表現(xiàn)相對典型,需密切觀察紫癜的分布、顏色及變化情況。
二、關(guān)節(jié)癥狀
約半數(shù)患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,常見于膝、踝、肘、腕等大關(guān)節(jié),可單發(fā)或多發(fā),活動時疼痛加劇,一般不會遺留關(guān)節(jié)畸形,但需關(guān)注兒童患者關(guān)節(jié)活動受限情況,避免影響日?;顒印?/p>
三、消化道癥狀
約半數(shù)患者有消化道癥狀,主要表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周或下腹部絞痛,可伴有惡心、嘔吐,部分患者出現(xiàn)便血。兒童患者消化道癥狀相對常見,嚴重時可能引發(fā)腸套疊、腸梗阻等并發(fā)癥,需警惕腹痛的性質(zhì)和程度變化。
四、腎臟癥狀
多數(shù)患者在紫癜出現(xiàn)后1~8周出現(xiàn)腎臟受累表現(xiàn),如蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等,成人患者腎臟受累需重點監(jiān)測腎功能,兒童患者要關(guān)注尿蛋白及血尿情況,因為嚴重者可能進展為腎功能不全,影響長期健康。
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