紫癜性腎炎患者彩超檢查可見部分患兒腎臟因炎癥致組織水腫呈輕度增大，腎實(shí)質(zhì)因炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)、間質(zhì)水腫等出現(xiàn)回聲增強(qiáng)，部分患者存在腎皮質(zhì)血流分布欠均勻現(xiàn)象與腎臟局部微循環(huán)受影響等相關(guān)。

一、腎臟大小改變

紫癜性腎炎患者行彩超檢查時(shí)，部分患兒可能出現(xiàn)腎臟輕度增大的情況，這與腎臟因炎癥導(dǎo)致組織水腫等因素相關(guān)，炎癥引發(fā)的局部組織反應(yīng)可使腎臟體積在超聲下呈現(xiàn)輕度增大的表現(xiàn)，不同年齡患兒腎臟大小變化可能因個(gè)體發(fā)育差異有一定不同，但總體上炎癥狀態(tài)下腎臟水腫會(huì)導(dǎo)致體積較正常稍有增加。

二、腎臟實(shí)質(zhì)回聲改變

可見腎臟實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)，提示腎實(shí)質(zhì)可能存在病理改變，如炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)、間質(zhì)水腫等。炎癥反應(yīng)導(dǎo)致腎組織內(nèi)細(xì)胞成分變化及組織間隙狀態(tài)改變，使得超聲下腎實(shí)質(zhì)回聲特性發(fā)生改變，回聲增強(qiáng)反映腎實(shí)質(zhì)微觀結(jié)構(gòu)的異常，不同病程階段的患者回聲改變程度可能有所差異，病程較長(zhǎng)者可能回聲增強(qiáng)更為明顯。

三、腎皮質(zhì)血流情況

彩超可觀察腎皮質(zhì)血流情況，部分紫癜性腎炎患者可能存在腎皮質(zhì)血流分布欠均勻的現(xiàn)象，這與腎臟局部微循環(huán)受影響有關(guān)。炎癥累及腎臟血管周圍組織，可能導(dǎo)致腎皮質(zhì)局部血管的血流動(dòng)力學(xué)改變，進(jìn)而出現(xiàn)血流分布不均勻，年齡較小患兒由于腎臟血管發(fā)育及代償能力相對(duì)較弱，血流分布不均勻的表現(xiàn)可能相對(duì)更易察覺；有基礎(chǔ)病史的患者，其既往病史可能影響腎臟血管的基礎(chǔ)狀態(tài)，從而影響彩超下腎皮質(zhì)血流的表現(xiàn)。