紫癜性腎炎患者可因高血壓、貧血、電解質(zhì)紊亂致頭暈，兒童頭暈時(shí)需密切監(jiān)測(cè)血壓并關(guān)注貧血表現(xiàn)，成年者出現(xiàn)頭暈要留意電解質(zhì)及關(guān)注血壓變化。

一、高血壓因素

紫癜性腎炎患者中約30%~60%可出現(xiàn)高血壓，尤其是學(xué)齡期兒童更為常見。腎臟病變會(huì)影響腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的平衡，導(dǎo)致血壓升高。當(dāng)血壓超出正常范圍時(shí)，腦血管可能發(fā)生痙攣或壓力改變，進(jìn)而引發(fā)頭暈癥狀。

二、貧血因素

腎臟具有分泌促紅細(xì)胞生成素的功能，紫癜性腎炎患者因腎功能受損，促紅細(xì)胞生成素分泌減少，同時(shí)可能存在蛋白尿?qū)е碌鞍讈G失、慢性失血等情況，易引發(fā)腎性貧血。血紅蛋白水平降低會(huì)使血液攜氧能力下降，腦部供氧不足，從而出現(xiàn)頭暈表現(xiàn)。

三、電解質(zhì)紊亂因素

紫癜性腎炎患者腎功能受損可能影響電解質(zhì)的正常代謝，導(dǎo)致鉀、鈉等電解質(zhì)失衡。例如，高鉀血癥時(shí)會(huì)干擾神經(jīng)肌肉的正常傳導(dǎo)，低鉀血癥也可能影響神經(jīng)系統(tǒng)功能，進(jìn)而引發(fā)頭暈癥狀。

不同人群需注意的要點(diǎn)

兒童患者

兒童紫癜性腎炎發(fā)生頭暈時(shí)需密切監(jiān)測(cè)血壓，因兒童血壓波動(dòng)相對(duì)敏感，及時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓情況并干預(yù)；同時(shí)關(guān)注貧血相關(guān)表現(xiàn)，如面色蒼白、乏力等，定期檢查血常規(guī)評(píng)估血紅蛋白水平。

成年患者

成年紫癜性腎炎患者出現(xiàn)頭暈時(shí)要留意電解質(zhì)情況，通過血生化檢查監(jiān)測(cè)鉀、鈉等電解質(zhì)指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正電解質(zhì)紊亂；同時(shí)關(guān)注血壓變化，規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓，若血壓異常需及時(shí)與腎科醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。