兒童紫癜性腎炎可以治好嗎問
兒童紫癜性腎炎可以治好嗎
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楊潔副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問
兒童紫癜性腎炎多數(shù)可治好約八成至九成屬自限性經(jīng)規(guī)范診療病情可緩解其中孤立性血尿或輕度蛋白尿型預(yù)后較好腎病范圍蛋白尿伴高血壓或腎功能不全型預(yù)后稍差但積極用糖皮質(zhì)激素等藥物干預(yù)可改善病情治療包括讓患兒充分休息避免接觸已知過敏原藥物依具體病情循證使用糖皮質(zhì)激素等兒童恢復(fù)力較強(qiáng)仍需定期監(jiān)測尿常規(guī)腎功能等指標(biāo)特殊人群要嚴(yán)格避免接觸可能過敏原家長需配合長期隨訪依據(jù)病情調(diào)整方案以保障預(yù)后良好。
兒童紫癜性腎炎多數(shù)可以治好。
一、總體預(yù)后情況:約80%-90%的兒童紫癜性腎炎屬于自限性疾病,經(jīng)規(guī)范診療后病情可緩解。其中孤立性血尿或輕度蛋白尿型預(yù)后較好,經(jīng)適當(dāng)處理多能恢復(fù)。
二、不同臨床類型預(yù)后差異:1.腎病范圍蛋白尿、伴高血壓或腎功能不全型:相對預(yù)后稍差,但通過積極應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等藥物干預(yù),部分患兒仍可改善病情,隨著病情控制,腎功能等可逐步恢復(fù)。
三、治療相關(guān)要點:一般治療包括讓患兒充分休息,避免接觸已知過敏原等;藥物治療需根據(jù)具體病情,如存在明顯蛋白尿等情況可能會使用糖皮質(zhì)激素等藥物,但具體用藥需遵循循證醫(yī)學(xué)規(guī)范。
四、年齡等因素影響:兒童相對成人恢復(fù)能力較強(qiáng),不過仍需重視,需定期監(jiān)測尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo),密切關(guān)注病情變化。
五、特殊人群注意事項:兒童患者要嚴(yán)格避免再次接觸可能的過敏原,如食物、藥物、花粉等,同時家長需配合醫(yī)生進(jìn)行長期隨訪,依據(jù)患兒病情調(diào)整治療方案,以保障患兒預(yù)后良好,最大程度恢復(fù)健康。
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