子宮肌瘤很多問
子宮肌瘤很多
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沈青麗副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
子宮肌瘤是育齡女性常見良性腫瘤部分無明顯癥狀,與雌激素依賴及遺傳相關(guān),有月經(jīng)改變等表現(xiàn)可經(jīng)超聲診斷,無癥狀小肌瘤隨訪,有癥狀選藥物或手術(shù),育齡女留意月經(jīng)情況,絕經(jīng)后肌瘤有萎縮可能仍需復(fù)查,生活應(yīng)規(guī)律飲食合理避含雌激素食物以維持激素穩(wěn)定。
一、子宮肌瘤的流行病學(xué)現(xiàn)狀:子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見良性腫瘤,在30~50歲育齡女性中具有較高發(fā)生率,依據(jù)流行病學(xué)研究數(shù)據(jù),約20%~30%的該年齡段女性存在子宮肌瘤,不過因多數(shù)患者無明顯癥狀而未被及時(shí)發(fā)現(xiàn)。
二、發(fā)病相關(guān)影響因素:子宮肌瘤屬于雌激素依賴性腫瘤,育齡女性體內(nèi)雌激素分泌活躍,雌激素水平異??纱龠M(jìn)肌瘤發(fā)生與發(fā)展;同時(shí)遺傳因素也參與其中,若家族中有子宮肌瘤患者,個(gè)體發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)有所升高。
三、臨床表現(xiàn)與診斷方式:部分患者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)改變,例如經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等,而部分患者無明顯自覺癥狀,通常通過超聲檢查進(jìn)行診斷,超聲能夠清晰顯示肌瘤的大小、數(shù)目以及位置等情況。
四、治療基本原則:對(duì)于無癥狀且肌瘤較小的患者,可定期進(jìn)行超聲隨訪觀察;若患者出現(xiàn)明顯癥狀,像嚴(yán)重月經(jīng)紊亂等,則需根據(jù)具體狀況選擇藥物治療或手術(shù)治療等手段。
五、特殊人群關(guān)注要點(diǎn):育齡女性需留意自身月經(jīng)狀況,若出現(xiàn)經(jīng)量異常等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī);絕經(jīng)后女性肌瘤存在自行萎縮的可能,但仍需定期復(fù)查,以排除惡變等情況;在生活方式方面,應(yīng)保持規(guī)律作息,合理飲食,避免過度攝入含雌激素的食物,從而維持激素水平穩(wěn)定。
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