少兒哮喘的主要表現(xiàn)是什么問
少兒哮喘的主要表現(xiàn)是什么
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林建聰副主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院 向他提問
哮喘表現(xiàn)為喘息多呈反復發(fā)作性常在夜間及凌晨發(fā)作或加重可因接觸過敏原等誘發(fā)伴呼氣延長哮鳴音,咳嗽可為主要癥狀呈刺激性干咳部分患兒伴少量白色黏痰運動等可加重,胸悶可致患兒自覺胸部有壓迫感呼吸不暢,體征發(fā)作時雙肺聞及彌漫性哮鳴音以呼氣相為主,嚴重發(fā)作時出現(xiàn)呼吸急促頻率明顯增快伴三凹征及心率增快。
一、癥狀表現(xiàn)
1.喘息:多呈反復發(fā)作性,常在夜間及凌晨發(fā)作或加重,可因接觸過敏原、冷空氣、物理化學刺激等誘發(fā),喘息聲較為明顯,聽診時可聞及呼氣延長伴哮鳴音。
2.咳嗽:可為主要癥狀,表現(xiàn)為刺激性干咳,部分患兒伴有少量白色黏痰,在運動、接觸變應原等情況下咳嗽可能加重。
3.胸悶:患兒可自覺胸部有壓迫感,呼吸不暢,嚴重時會影響正常呼吸功能。
二、體征表現(xiàn)
1.肺部哮鳴音:發(fā)作時雙肺可聞及彌漫性哮鳴音,以呼氣相為主,這是由于氣道痙攣、狹窄導致氣流通過不暢產(chǎn)生的典型體征。
2.呼吸異常:嚴重哮喘發(fā)作時,患兒會出現(xiàn)呼吸急促,呼吸頻率明顯增快,同時可伴有三凹征,即胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時明顯凹陷,這是因為氣道嚴重狹窄,吸氣時胸腔內(nèi)負壓增加所致,還可能出現(xiàn)心率增快,以代償呼吸功能的異常。
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