正常男性兩側(cè)睪丸可有輕度差異屬正常，異常病理情況包括鞘膜積液致陰囊腫大、睪丸腫瘤致無痛性腫大、附睪炎致紅腫疼痛腫大，兒童出現(xiàn)睪丸大小差異需留意先天性發(fā)育異常等并就醫(yī)，成年男性短期內(nèi)差異明顯伴不適要盡快至泌尿外科就診查因。

一、正常生理差異范疇

正常男性兩側(cè)睪丸大小通常存在輕度差異，一般兩側(cè)睪丸體積差不超過20%，這是由于胚胎發(fā)育過程中兩側(cè)睪丸發(fā)育速度略有不同等生理因素導(dǎo)致，只要無其他異常癥狀（如疼痛、墜脹等），屬于正?，F(xiàn)象，無需特殊干預(yù)。

二、異常病理情況剖析

1.鞘膜積液：因鞘膜腔內(nèi)液體分泌與吸收失衡，可使一側(cè)陰囊出現(xiàn)腫大，表現(xiàn)為睪丸一邊大一邊小，兒童及成人均可發(fā)病，若積液量較多可能影響生育及生活質(zhì)量，需就醫(yī)通過超聲等檢查評估后處理；

2.睪丸腫瘤：一側(cè)睪丸可出現(xiàn)無痛性腫大，進(jìn)而導(dǎo)致兩側(cè)睪丸大小不對稱，多見于青壯年男性，若發(fā)現(xiàn)一側(cè)睪丸短期內(nèi)無痛性增大，需高度警惕并及時就醫(yī)排查；

3.附睪炎：患側(cè)睪丸會出現(xiàn)紅腫、疼痛、腫大等表現(xiàn)，致使兩側(cè)睪丸大小不一，多由細(xì)菌感染等因素引發(fā)，常伴有發(fā)熱等癥狀，需及時就醫(yī)進(jìn)行抗感染等相關(guān)處理。

三、不同人群特點及應(yīng)對

兒童時期：若兒童出現(xiàn)睪丸一邊大一邊小情況，需留意是否存在先天性發(fā)育異常等問題，應(yīng)及時帶兒童至兒科或泌尿外科就診，通過超聲等檢查明確原因；

成年男性：若短期內(nèi)睪丸大小差異明顯，或伴有疼痛、墜脹等不適癥狀，應(yīng)盡快前往泌尿外科就診，借助超聲等檢查手段明確病因并采取針對性措施。