心包積液的癥狀有哪些？

心包積液是一種較為常見的臨床表現(xiàn)，當(dāng)心包腔內(nèi)液體量超過50ml時(shí)，便可引發(fā)心包積液的癥狀。心包積液的癥狀主要與積液量的多少、產(chǎn)生速度及心包的原有疾病等有關(guān)，其臨床表現(xiàn)可輕可重，主要包括以下幾個(gè)方面：

1.呼吸困難：呼吸困難是心包積液最突出的癥狀，可能與支氣管、肺受壓及肺淤血有關(guān)。呼吸困難嚴(yán)重時(shí)，患者可呈端坐呼吸，身體前傾，呼吸淺速，面色蒼白，可有發(fā)紺。

2.胸痛：心包積液時(shí)，可出現(xiàn)心前區(qū)或胸骨后疼痛，疼痛性質(zhì)可為銳痛，呈剌激性，或?yàn)殁g痛，呈壓迫感。疼痛可放射到頸部、左肩、左臂及左肩胛骨，也可達(dá)上腹部。深呼吸、咳嗽、臥位時(shí)可加重，坐位或前傾位時(shí)減輕。

3.心悸：心包積液時(shí)，心室的舒張受限，心搏量減少，可出現(xiàn)心悸。

4.其他癥狀：心包積液量較大時(shí)，可壓迫周圍器官，如壓迫食管可引起吞咽困難；壓迫上腔靜脈可引起上肢及頸部靜脈怒張、面部水腫等。

需要注意的是，心包積液的癥狀可能不典型，尤其是少量心包積液時(shí)，可能無明顯癥狀。此外，心包積液還可能伴有原發(fā)病的癥狀，如心肌梗死可出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀，心力衰竭可出現(xiàn)呼吸困難、水腫等癥狀。

如果出現(xiàn)上述癥狀，尤其是有心臟病史的患者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如心電圖、超聲心動(dòng)圖等，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。