大小眼分先天性與后天性，先天性因一側(cè)上瞼提肌功能發(fā)育異常致患側(cè)瞼裂明顯小于健側(cè)、上瞼緣遮角膜超2mm、眼球上轉(zhuǎn)受限且與遺傳等先天性發(fā)育因素相關(guān)，后天性包括眼部感染致患側(cè)眼瞼紅腫分泌物多及外傷致眼瞼腫脹淤血視物模糊等。

一、先天性因素導(dǎo)致的大小眼表現(xiàn)

先天性上瞼下垂可引發(fā)大小眼，多因一側(cè)上瞼提肌功能發(fā)育異常所致。患側(cè)瞼裂明顯小于健側(cè)，平視狀態(tài)下可見(jiàn)患側(cè)上瞼緣遮蓋角膜上緣超過(guò)2mm，且患側(cè)眼球上轉(zhuǎn)受限，外觀上雙側(cè)眼睛大小差異顯著，部分患兒還可能伴有眼球運(yùn)動(dòng)障礙等情況，這種情況在新生兒或嬰兒期即可被察覺(jué)，與遺傳等先天性發(fā)育因素相關(guān)。

二、后天性因素導(dǎo)致的大小眼表現(xiàn)

1.眼部感染引發(fā)：若寶寶一側(cè)眼睛發(fā)生感染，如結(jié)膜炎、瞼腺炎等，患側(cè)眼瞼會(huì)出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱癥狀，伴有較多分泌物，眼瞼腫脹明顯時(shí)會(huì)使患側(cè)看起來(lái)比健側(cè)小，同時(shí)寶寶可能因眼部疼痛出現(xiàn)哭鬧不安、不愿睜眼等表現(xiàn)，感染相關(guān)癥狀會(huì)隨病情發(fā)展逐漸顯現(xiàn)。

2.外傷導(dǎo)致：有明確外傷史時(shí)，受傷側(cè)眼瞼會(huì)出現(xiàn)腫脹、淤血，進(jìn)而造成大小眼情況，還可能伴有視物模糊等表現(xiàn)，外傷引起的腫脹程度及淤血范圍會(huì)影響大小眼的明顯程度，需結(jié)合外傷具體情況判斷。