心肌炎典型表現(xiàn)為發(fā)病前數(shù)周多有病毒感染前驅(qū)癥狀如發(fā)熱、全身倦怠、咽痛、腹瀉且病毒可累及心肌，出現(xiàn)心悸、胸悶、胸痛，病情重時(shí)呼吸困難；非典型中嬰幼兒以拒食、嘔吐、煩躁不安為主要表現(xiàn)，老年人可僅現(xiàn)乏力、水腫且癥狀易被基礎(chǔ)疾病掩蓋。

一、典型癥狀表現(xiàn)

1.前驅(qū)感染相關(guān)表現(xiàn)：發(fā)病前1~3周多有病毒感染前驅(qū)癥狀，如發(fā)熱（體溫可在37.5~39℃左右）、全身倦怠感（患者自覺(jué)全身乏力、疲憊）、咽痛、腹瀉等，此為病毒先侵襲機(jī)體引發(fā)全身性感染的體現(xiàn)，病毒可進(jìn)一步累及心肌；

2.心臟相關(guān)癥狀：患者可出現(xiàn)心悸（自覺(jué)心臟跳動(dòng)異常）、胸悶（胸部有壓迫感）、胸痛（多為心前區(qū)隱痛或悶痛），病情較重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難（呼吸急促、費(fèi)力），這是因?yàn)樾募∈懿《緭p傷后，心臟的收縮和舒張功能受到影響，導(dǎo)致心輸出量減少、肺淤血等情況。

二、非典型癥狀表現(xiàn)（特殊人群特點(diǎn)）

1.嬰幼兒患者：因表達(dá)能力受限，常以拒食、嘔吐、煩躁不安為主要表現(xiàn)。這是由于嬰幼兒心肌受累后，全身不適通過(guò)消化系統(tǒng)及情緒方面的非特異性癥狀呈現(xiàn)，需引起家長(zhǎng)及醫(yī)護(hù)人員重視；

2.老年人患者：可能僅表現(xiàn)為乏力、水腫，由于老年人基礎(chǔ)疾病較多，心肌炎的心臟特異性癥狀易被掩蓋，水腫多因心臟泵血功能下降導(dǎo)致體循環(huán)淤血引起，而乏力則與心肌受損、心輸出量不足致全身組織器官供血供氧受限相關(guān)。