疥瘡前兆常見皮膚瘙癢且夜間多加重因疥螨夜間活動頻繁刺激神經(jīng)末梢，皮疹有皮膚薄嫩處如手指縫等的針尖至粟粒大紅色丘疹、丘疹基礎(chǔ)上的清亮或淡黃色液體水皰、疥螨挖掘的灰白色或淺黑色蜿蜒形隧道，部分患者陰囊等部位有因超敏反應(yīng)致的結(jié)節(jié)，兒童群體相關(guān)表現(xiàn)需關(guān)注。

一、皮膚瘙癢

疥瘡前兆中皮膚瘙癢較為常見，且往往具有夜間加重的特點(diǎn)。這是因?yàn)榻牝谝归g活動頻繁，刺激皮膚神經(jīng)末梢，導(dǎo)致瘙癢感明顯加劇，影響患者睡眠質(zhì)量。不同個體瘙癢程度可能存在差異，但夜間瘙癢加重是疥瘡前兆較典型的表現(xiàn)之一，尤其在兒童群體中，夜間因瘙癢躁動不安的情況可能更為突出。

二、皮疹表現(xiàn)

1.丘疹：初期可能出現(xiàn)針尖至粟粒大小的紅色丘疹，好發(fā)于皮膚薄嫩部位，如手指縫、手腕屈側(cè)、腋窩、腹股溝、乳暈、陰囊等。兒童患者頭面部也可能受累，這與兒童皮膚特點(diǎn)及疥螨的侵襲部位有關(guān)。

2.水皰：部分患者可在丘疹基礎(chǔ)上出現(xiàn)水皰，水皰內(nèi)含有清亮或淡黃色液體，多因疥螨叮咬及炎癥反應(yīng)引起。

3.隧道：是疥螨挖掘的特征性損害，表現(xiàn)為灰白色或淺黑色的蜿蜒形隧道，長約2~4毫米，是疥螨在皮膚內(nèi)活動留下的痕跡，常出現(xiàn)在手指縫等皮膚薄嫩處，通過隧道可尋找到疥螨或蟲卵。

4.結(jié)節(jié)：部分患者在陰囊、陰莖等部位可出現(xiàn)結(jié)節(jié)，這是由于局部皮膚對疥螨抗原的超敏反應(yīng)所致，結(jié)節(jié)可持續(xù)較長時間，也是疥瘡前兆可能發(fā)展出的表現(xiàn)之一，兒童若發(fā)生結(jié)節(jié)，需更密切關(guān)注皮膚變化及及時就醫(yī)評估。