足癬由皮膚癬菌等真菌引發(fā)，誘因包括潮濕環(huán)境、與感染者接觸、免疫力低下，癥狀有腳趾間皮膚瘙癢、糜爛、脫屑等不同類(lèi)型表現(xiàn)，診斷依據(jù)足部臨床表現(xiàn)結(jié)合真菌鏡檢或培養(yǎng)并需與其他病鑒別，治療采用抗真菌藥物外用為主嚴(yán)重時(shí)口服，預(yù)防需保持足部清潔干燥、勤換鞋襪等，兒童用溫和抗真菌藥，孕婦遵醫(yī)囑用藥，糖尿病患者嚴(yán)控血糖防并發(fā)癥加重。

一、定義與病因

真菌感染爛腳趾即足癬，由皮膚癬菌等真菌引發(fā)，潮濕環(huán)境（如長(zhǎng)期穿不透氣鞋襪、足部多汗）、與感染者接觸、免疫力低下（如糖尿病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者）為常見(jiàn)誘因。

二、癥狀表現(xiàn)

患者多有腳趾間皮膚瘙癢、糜爛、脫屑，可伴滲液、異味，病情重者出現(xiàn)疼痛影響行走，不同類(lèi)型足癬癥狀有別，如水皰型表現(xiàn)為水皰，浸漬糜爛型則皮膚浸漬發(fā)白、糜爛。

三、診斷方法

醫(yī)生依據(jù)足部臨床表現(xiàn)，結(jié)合真菌鏡檢（病變部位標(biāo)本鏡下見(jiàn)真菌菌絲或孢子）或真菌培養(yǎng)（培養(yǎng)出致病真菌確診），需與濕疹、細(xì)菌感染等鑒別。

四、治療原則

采用抗真菌藥物治療，外用抗真菌藥膏為主，病情嚴(yán)重或外用效果不佳時(shí)可口服抗真菌藥，嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行用藥。

五、預(yù)防措施

保持足部清潔干燥，勤換鞋襪，選透氣鞋，不在公共潮濕場(chǎng)所赤足，不共用拖鞋等物品，多汗者可使用止汗劑。

六、特殊人群注意事項(xiàng)

兒童患者避免用刺激性強(qiáng)的抗真菌藥，優(yōu)先溫和安全的外用藥物；孕婦患病需權(quán)衡藥物對(duì)胎兒影響，遵醫(yī)囑用藥；糖尿病患者嚴(yán)控血糖，積極治足癬防并發(fā)癥加重。