新冠病毒可通過表面刺突蛋白與眼部結(jié)膜等組織細(xì)胞上ACE2受體結(jié)合直接侵入結(jié)膜細(xì)胞引發(fā)炎癥致紅眼，也可因感染后機(jī)體免疫系統(tǒng)激活產(chǎn)生炎癥因子經(jīng)血液循環(huán)波及眼部致紅眼，還因患者感染期間頻繁揉眼機(jī)械刺激結(jié)膜致血管充血出現(xiàn)紅眼，特殊人群如兒童需避免頻繁揉眼，老年人出現(xiàn)紅眼需觀察其他眼部及全身癥狀變化必要時(shí)就醫(yī)排查潛在問題。

一、新冠病毒直接侵襲眼部組織

新冠病毒可通過表面的刺突蛋白與眼部結(jié)膜等組織細(xì)胞上的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶2（ACE2）受體結(jié)合，從而直接侵入結(jié)膜細(xì)胞，引發(fā)結(jié)膜炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為紅眼、眼癢、結(jié)膜充血水腫及分泌物增多等癥狀。例如，相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)新冠病毒能在結(jié)膜上皮細(xì)胞中復(fù)制，導(dǎo)致局部炎癥發(fā)生。

二、全身炎癥反應(yīng)波及眼部

新冠感染后，機(jī)體免疫系統(tǒng)被激活，產(chǎn)生大量炎癥因子（如白細(xì)胞介素-6、腫瘤壞死因子-α等），這些炎癥因子可通過血液循環(huán)擴(kuò)散至眼部，引起眼部的炎癥性改變，進(jìn)而出現(xiàn)紅眼現(xiàn)象。全身炎癥反應(yīng)越劇烈，眼部受波及出現(xiàn)紅眼等癥狀的可能性相對越高。

三、不良行為刺激誘發(fā)

患者在新冠感染期間，因眼部不適可能頻繁用手揉眼，機(jī)械性刺激結(jié)膜組織，導(dǎo)致結(jié)膜血管充血，從而出現(xiàn)紅眼癥狀。尤其是兒童群體，因自我控制能力較弱，更易因揉眼等行為誘發(fā)紅眼表現(xiàn)。對于特殊人群如兒童，需特別注意避免其頻繁揉眼，保持眼部清潔衛(wèi)生；老年人感染后若出現(xiàn)紅眼，需密切觀察是否伴有其他眼部異常及全身癥狀變化，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)排查其他潛在問題。