肛瘺的癥狀是什么問
肛瘺的癥狀是什么
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蔡亭副主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 向他提問
肛瘺是肛管或直腸與肛周皮膚相通的肉芽腫性管道,主要表現(xiàn)為肛門周圍的瘺口反復(fù)流出少量膿液,有時(shí)會(huì)有瘙癢感,還可能出現(xiàn)疼痛、全身癥狀等,肛瘺不能自愈,必須手術(shù)治療,手術(shù)治療原則是將瘺管切開,形成敞開的創(chuàng)面,促使愈合。
1.肛門溢膿:是主要癥狀,膿液多少與瘺管長短、多少有關(guān),新生瘺管流膿較多,分泌物刺激皮膚而瘙癢不適,當(dāng)外口阻塞或假性愈合,瘺管內(nèi)膿液積存,局部腫脹疼痛,甚至發(fā)熱,以后封閉的瘺口破潰,癥狀方始消失。
2.疼痛:平時(shí)一般疼痛不明顯。膿液積存于管腔內(nèi)引流不暢時(shí),局部脹痛,當(dāng)膿液引流出去后,疼痛可減輕。
3.瘙癢:由于膿液不斷刺激肛周皮膚,常感覺瘙癢,肛周潮濕不適,皮膚變色、表皮脫落,纖維組織增生和增厚,有時(shí)形成濕疹。
4.全身癥狀:在急性炎癥期和復(fù)雜性肛瘺反復(fù)發(fā)作時(shí),可出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱、或伴有消瘦、貧血、體虛等長期慢性消耗癥狀。
肛瘺不能自愈,必須手術(shù)治療。手術(shù)治療原則是將瘺管切開,形成敞開的創(chuàng)面,促使愈合。手術(shù)方式很多,手術(shù)應(yīng)根據(jù)內(nèi)口位置的高低、瘺管與肛門括約肌的關(guān)系來選擇。
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