疥瘡表現(xiàn)有哪些癥狀問(wèn)
疥瘡表現(xiàn)有哪些癥狀
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陳少君副主任醫(yī)師
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 向他提問(wèn)
疥瘡好發(fā)于皮膚薄嫩處如指縫等區(qū)域,皮疹有丘疹、丘皰疹及隧道,瘙癢夜間加重且劇烈,兒童癥狀常不典型可累及頭面部等且搔抓后易繼發(fā)感染,免疫功能低下者癥狀不典型范圍廣炎癥反應(yīng)重瘙癢頑固。
一、皮膚損害表現(xiàn)
1.好發(fā)部位:疥蟲易侵犯皮膚薄嫩處,如指縫、腕屈側(cè)、肘窩、腋窩、乳暈、臍周、外生殖器、腹股溝等部位,這些區(qū)域皮膚較薄,利于疥蟲寄生和活動(dòng)。
2.皮疹形態(tài):主要有丘疹、丘皰疹及隧道。丘疹通常為針頭大小,顏色淡紅或正常膚色;丘皰疹類似丘疹但伴有小水皰;隧道是疥蟲挖掘的蜿蜒狀皮損,長(zhǎng)約0.5厘米,呈灰白色或淺黑色線條,末端??梢?jiàn)丘疹或水皰。
二、瘙癢特點(diǎn)
1.夜間加重:患者瘙癢多在夜間明顯加劇,因夜間人體活動(dòng)減少,注意力集中于皮膚,且疥蟲夜間活動(dòng)活躍,刺激皮膚致瘙癢更甚。
2.劇烈瘙癢:瘙癢程度劇烈,嚴(yán)重影響患者睡眠與日常生活,搔抓后易出現(xiàn)皮膚抓痕、血痂,甚至繼發(fā)感染等情況。
三、不同人群癥狀特點(diǎn)
1.兒童:兒童疥瘡癥狀常不典型,皮疹可累及頭面部、頸部等部位,隧道不如成人明顯,瘙癢同樣劇烈,且搔抓后皮膚破損更易繼發(fā)感染。
2.免疫功能低下者:如艾滋病患者等,疥瘡癥狀可能不典型,皮疹范圍更廣,炎癥反應(yīng)重,瘙癢頑固,治療相對(duì)困難。
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