支氣管肺癌最常見(jiàn)的早期癥狀是什么問(wèn)
支氣管肺癌最常見(jiàn)的早期癥狀是什么
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李杰主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 向他提問(wèn)
支氣管肺癌最常見(jiàn)早期癥狀有刺激性干咳(約60%-75%患者早期出現(xiàn))、痰中帶血點(diǎn)血絲或間斷少量咯血、隱痛鈍痛部位不固定的胸痛、支氣管狹窄阻塞導(dǎo)致的氣短或局限性喘鳴;老年人癥狀可能不典型易被忽視,兒童肺癌罕見(jiàn)但也以呼吸道癥狀為主;長(zhǎng)期吸煙史(每天吸煙20支以上超20年)、有職業(yè)暴露史人群出現(xiàn)相關(guān)癥狀需警惕,女性患者早期癥狀無(wú)明顯特異性差異但要關(guān)注其特殊生活環(huán)境影響。
還可能出現(xiàn)咯血,多為痰中帶血點(diǎn)、血絲或間斷少量咯血。腫瘤組織血管豐富,局部炎癥等因素可導(dǎo)致血管破裂出血。
部分患者會(huì)有胸痛,多為隱痛、鈍痛,部位不固定,與腫瘤侵犯胸膜、胸壁等有關(guān)。
另外,還可能出現(xiàn)氣短或喘鳴,腫瘤引起支氣管狹窄、阻塞等可導(dǎo)致氣短,若為中央型肺癌,腫瘤較大堵塞支氣管時(shí)可出現(xiàn)局限性喘鳴。
對(duì)于不同年齡人群,老年人由于機(jī)體功能減退,肺癌早期癥狀可能不典型,容易被忽視;兒童患肺癌極為罕見(jiàn),但兒童肺癌早期癥狀也可能以咳嗽等呼吸道癥狀為主。對(duì)于有長(zhǎng)期吸煙史(每天吸煙20支以上,持續(xù)超過(guò)20年)的人群,出現(xiàn)上述早期癥狀時(shí)更應(yīng)警惕肺癌可能;有職業(yè)暴露史(如長(zhǎng)期接觸石棉、氡等)的人群,出現(xiàn)相關(guān)早期癥狀也需高度重視。女性肺癌患者早期癥狀與男性無(wú)明顯特異性差異,但需關(guān)注女性特殊的生活環(huán)境等因素對(duì)肺癌發(fā)生發(fā)展的影響。
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