大分子玻尿酸能否被溶解問
大分子玻尿酸能否被溶解
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吳毅平主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 向他提問
大分子玻尿酸可被透明質(zhì)酸酶催化水解成小分子被機(jī)體代謝吸收,對(duì)大分子玻尿酸填充效果不滿意如形態(tài)不佳可考慮用其溶解,低齡兒童盡量避免,有過敏史者用前需嚴(yán)格過敏測(cè)試,有凝血功能障礙等病史者需專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后謹(jǐn)慎決定,使用前后要避免過度按摩、熱敷填充部位。
一、溶解原理
大分子玻尿酸可被透明質(zhì)酸酶溶解,透明質(zhì)酸酶是一種能水解透明質(zhì)酸的酶類物質(zhì),它通過催化水解大分子玻尿酸中的糖苷鍵,使大分子玻尿酸分解為小分子物質(zhì),進(jìn)而被機(jī)體代謝吸收。多項(xiàng)研究證實(shí),透明質(zhì)酸酶能快速有效降低大分子玻尿酸填充部位的體積,實(shí)現(xiàn)溶解目的。
二、適用情況與注意要點(diǎn)
(一)適用狀況
當(dāng)患者對(duì)大分子玻尿酸填充效果不滿意,如出現(xiàn)填充過度致形態(tài)不佳等情況時(shí),可考慮用透明質(zhì)酸酶溶解。例如面部經(jīng)大分子玻尿酸填充后輪廓過于飽滿不自然的患者,可通過注射透明質(zhì)酸酶改善。
(二)注意方面
年齡層面:兒童等特殊人群機(jī)體機(jī)能未完全發(fā)育成熟,低齡兒童應(yīng)盡量避免進(jìn)行大分子玻尿酸溶解操作,因其機(jī)體對(duì)藥物代謝、耐受等與成人不同,易引發(fā)未知風(fēng)險(xiǎn)。
病史方面:有過敏史患者使用透明質(zhì)酸酶前需嚴(yán)格過敏測(cè)試;有凝血功能障礙等病史者,使用透明質(zhì)酸酶可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),需經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后謹(jǐn)慎決定。
生活方式方面:使用透明質(zhì)酸酶溶解大分子玻尿酸前后,需告知患者避免過度按摩、熱敷填充部位等行為,過度按摩可能加速透明質(zhì)酸酶作用但也易致局部組織損傷。
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