病史采集需詢(xún)問(wèn)病程時(shí)長(zhǎng)及不同年齡段發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間，探尋誘發(fā)因素及不同性別年齡誘因差異；臨床表現(xiàn)觀(guān)察風(fēng)團(tuán)大小形態(tài)及病程癥狀受生活方式影響；輔助檢查查血常規(guī)嗜酸性粒細(xì)胞及結(jié)合年齡判斷，行過(guò)敏原檢測(cè)及依不同年齡選檢測(cè)方式。

一、病史采集1.詢(xún)問(wèn)病程時(shí)長(zhǎng)，明確風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)作情況，慢性蕁麻疹界定為風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)生持續(xù)超6周，需詳細(xì)了解不同年齡段患者發(fā)作頻率、每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間等，如兒童可能因感染等因素致發(fā)作頻率有別，成人生活方式改變可能影響發(fā)作頻次；2.探尋誘發(fā)因素，了解是否存在食物、藥物、感染、環(huán)境等因素，不同性別、年齡人群誘因有差異，女性需關(guān)注與月經(jīng)周期等的關(guān)聯(lián)，兒童需留意感染相關(guān)誘因。二、臨床表現(xiàn)1.風(fēng)團(tuán)特征，觀(guān)察風(fēng)團(tuán)大小、形態(tài)，表現(xiàn)為大小不等、形態(tài)各異的紅色或白色風(fēng)團(tuán)，發(fā)作時(shí)皮膚隆起，不同年齡人群風(fēng)團(tuán)表現(xiàn)無(wú)本質(zhì)差異但需細(xì)致甄別，瘙癢程度因個(gè)體不同；2.病程癥狀特點(diǎn)，慢性蕁麻疹風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)作，時(shí)輕時(shí)重，生活方式如壓力、作息等會(huì)影響癥狀，年齡不同生活方式對(duì)癥狀的影響程度有別，如青少年可能因?qū)W業(yè)壓力加重癥狀。三、輔助檢查1.血常規(guī)，可檢測(cè)嗜酸性粒細(xì)胞情況，不同年齡人群血常規(guī)有正常波動(dòng)范圍，兒童血常規(guī)變化需結(jié)合整體健康狀況判斷是否存在嗜酸性粒細(xì)胞增高；2.過(guò)敏原檢測(cè)，通過(guò)斑貼試驗(yàn)、血清特異性IgE檢測(cè)等查找過(guò)敏原，不同年齡人群過(guò)敏原譜不同，兒童常見(jiàn)食物過(guò)敏原與成人有差異，需針對(duì)性檢測(cè)。