抽血過(guò)后胳膊青紫問(wèn)
抽血過(guò)后胳膊青紫
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鮑立主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問(wèn)
抽血后手臂出現(xiàn)淤青,關(guān)鍵原因包括抽血時(shí)反復(fù)穿刺、按壓止血時(shí)間不足或不牢、患者年齡大且有心腦血管疾病致血管彈性降低、存在凝血功能障礙性疾病導(dǎo)致血液溢出并聚集成淤青。淤青往往伴有疼痛,部分患者可能出現(xiàn)局部血腫。對(duì)此建議及時(shí)處理:
一、
1.局部加壓:若有淤青持續(xù)擴(kuò)大的情況,應(yīng)繼續(xù)按壓抽血部位或用彈力繃帶加壓包扎,減少其繼續(xù)擴(kuò)大。
2.冷敷、熱敷:出現(xiàn)淤青的前48小時(shí)內(nèi)對(duì)抽血部位適當(dāng)冷敷,可減少淤血擴(kuò)散與止痛;48小時(shí)后可適當(dāng)熱敷,促進(jìn)淤青消散。
3.抬高患肢:抽血后出現(xiàn)局部淤青時(shí)盡量抬高手臂,以促進(jìn)血液回流,改善淤青狀況。
4.消毒:使用碘伏等對(duì)淤青部位消毒,降低局部感染可能。
二、
1.抗感染藥物:若有感染,遵醫(yī)囑使用頭孢類(lèi)、青霉素類(lèi)等藥物消炎。
2.活血化瘀藥物:可在醫(yī)生指導(dǎo)下外用紅花油等具有活血化瘀效果的中成藥,輔助淤青恢復(fù)。
此外,若患者有凝血功能障礙性疾病如血小板減少、凝血因子缺乏等,也易出現(xiàn)抽血后手臂淤青,此時(shí)應(yīng)在抽血后適當(dāng)增加對(duì)抽血部位的按壓力度與時(shí)間以更好止血,并及時(shí)治療凝血功能障礙。要注意抽血后手臂淤青部位盡量避免碰水以減少感染。若淤青癥狀嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行系統(tǒng)治療,以免對(duì)機(jī)體產(chǎn)生不良影響。
總結(jié):抽血后手臂出現(xiàn)淤青的原因多樣,處理方法包括局部加壓、冷熱敷、抬高患肢、消毒以及根據(jù)情況使用抗感染藥物和活血化瘀藥物等,有凝血功能障礙疾病的要特別注意,嚴(yán)重時(shí)需系統(tǒng)治療。
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