胎兒鈣化的表現(xiàn)形態(tài)是什么問
胎兒鈣化的表現(xiàn)形態(tài)是什么
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李瑩副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問
胎盤鈣化分四級(jí)有相應(yīng)表現(xiàn),胎兒軟組織鈣化時(shí)顱內(nèi)可現(xiàn)強(qiáng)回聲團(tuán)塊需綜合判斷其他軟組織有不同形態(tài),胎兒骨骼鈣化可見骨組織強(qiáng)回聲異常等且需結(jié)合孕周評(píng)估。
一、胎盤鈣化表現(xiàn)形態(tài)
胎盤鈣化通常分為四級(jí):0級(jí)胎盤絨毛板呈一條光亮直線,實(shí)質(zhì)呈均勻一致細(xì)顆粒,無基底膜回聲;Ⅰ級(jí)胎盤絨毛板稍凸,實(shí)質(zhì)顆粒略粗,可見少數(shù)基底膜回聲;Ⅱ級(jí)胎盤絨毛板出現(xiàn)切跡,延伸至胎盤實(shí)質(zhì)但未達(dá)基底膜,實(shí)質(zhì)內(nèi)可見較強(qiáng)短柱狀回聲,基底膜有不規(guī)則增強(qiáng)回聲;Ⅲ級(jí)胎盤絨毛板切跡達(dá)基底膜,實(shí)質(zhì)可見多個(gè)強(qiáng)回聲環(huán),內(nèi)可有無回聲小池,基底膜有多條不規(guī)則增強(qiáng)回聲帶。
二、胎兒軟組織鈣化表現(xiàn)形態(tài)
1.顱內(nèi)鈣化:可表現(xiàn)為顱內(nèi)出現(xiàn)強(qiáng)回聲團(tuán)塊,其形態(tài)、位置等需結(jié)合超聲檢查綜合判斷,不同病因?qū)е碌娘B內(nèi)鈣化可能有不同分布特點(diǎn),如某些遺傳代謝性疾病相關(guān)的顱內(nèi)鈣化可能有特定的部位分布規(guī)律。
2.其他軟組織鈣化:胎兒其他軟組織如肺部等出現(xiàn)鈣化時(shí),超聲下可顯示相應(yīng)部位的強(qiáng)回聲結(jié)構(gòu),其形態(tài)多為點(diǎn)狀、片狀或團(tuán)塊狀等,具體形態(tài)與鈣化發(fā)生的組織部位及程度相關(guān)。
三、胎兒骨骼鈣化表現(xiàn)形態(tài)
胎兒骨骼鈣化時(shí),在超聲下可見骨組織內(nèi)出現(xiàn)強(qiáng)回聲,正常胎兒骨骼發(fā)育過程中有正常的鈣化進(jìn)程,若出現(xiàn)異常鈣化則可能表現(xiàn)為局部骨組織強(qiáng)回聲異常增強(qiáng)、范圍改變等,如長骨等部位的鈣化異??赏ㄟ^超聲觀察其回聲特點(diǎn)、長度等指標(biāo)來評(píng)估,不同年齡階段胎兒骨骼鈣化有不同正常范圍,需結(jié)合孕周等因素綜合判斷。
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