肝硬化可致紫癜，與凝血因子合成障礙及血小板相關(guān)因素有關(guān)，前者因肝臟實(shí)質(zhì)細(xì)胞廣泛受損致Ⅱ等凝血因子合成缺乏致凝血功能障礙，后者因脾亢使血小板在脾內(nèi)滯留、破壞增多致外周血血小板計(jì)數(shù)減少，老年因機(jī)體各系統(tǒng)功能衰退風(fēng)險(xiǎn)更高，兒童雖罕見但需關(guān)注凝血及血小板狀態(tài)并針對(duì)原發(fā)病干預(yù)以減少紫癜發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

肝硬化可引起紫癜，主要與凝血功能異常及血小板相關(guān)因素有關(guān)。

一、凝血因子合成障礙：肝硬化時(shí)肝臟實(shí)質(zhì)細(xì)胞廣泛受損，影響凝血因子（如Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等）的合成，凝血因子缺乏會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙，進(jìn)而出現(xiàn)皮膚、黏膜出血傾向，表現(xiàn)為紫癜。

二、血小板異常：肝硬化常伴脾功能亢進(jìn)，脾臟腫大及功能亢進(jìn)使血小板在脾內(nèi)滯留、破壞增多，導(dǎo)致外周血血小板計(jì)數(shù)減少，血小板數(shù)量不足無(wú)法有效發(fā)揮止血作用，易引發(fā)紫癜。對(duì)于老年肝硬化患者，因機(jī)體各系統(tǒng)功能衰退，凝血及血小板相關(guān)異常更易凸顯，紫癜發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高；兒童肝硬化相對(duì)罕見，但一旦發(fā)生，需格外關(guān)注其凝血及血小板狀態(tài)，及時(shí)針對(duì)肝硬化原發(fā)病進(jìn)行干預(yù)以改善凝血功能，減少紫癜發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。