腿上脂肪瘤體積小無(wú)明顯癥狀且經(jīng)醫(yī)生評(píng)估無(wú)快速增大惡變傾向時(shí)可觀察隨訪定期監(jiān)測(cè)變化，當(dāng)脂肪瘤較大影響外觀、壓迫組織致不適或懷疑惡變時(shí)應(yīng)手術(shù)切除，一般行局部麻醉下切除術(shù)并對(duì)切除組織做病理檢查，兒童手術(shù)需精細(xì)，孕婦要綜合評(píng)估手術(shù)時(shí)機(jī)和麻醉對(duì)胎兒影響并溝通風(fēng)險(xiǎn)。

一、觀察隨訪

若腿上脂肪瘤體積較?。ㄖ睆酵ǔＰ∮?厘米）、無(wú)明顯癥狀（如無(wú)痛感、不影響肢體活動(dòng)等），且經(jīng)醫(yī)生評(píng)估無(wú)快速增大、惡變傾向等情況時(shí)，可選擇觀察隨訪。需定期（如每3-6個(gè)月）通過(guò)體格檢查等方式監(jiān)測(cè)脂肪瘤的大小、形態(tài)等變化，密切關(guān)注是否出現(xiàn)異常表現(xiàn)，如短期內(nèi)迅速增大、質(zhì)地改變、與周圍組織粘連等。

二、手術(shù)治療

1.手術(shù)指征：當(dāng)腿上脂肪瘤較大（直徑超過(guò)1厘米及以上），影響肢體外觀、壓迫周圍神經(jīng)血管等組織導(dǎo)致疼痛、麻木等不適癥狀，或懷疑脂肪瘤有惡變可能時(shí)，應(yīng)考慮手術(shù)切除。

2.手術(shù)方式：一般采用局部麻醉下的脂肪瘤切除術(shù)，通過(guò)外科手術(shù)完整切除脂肪瘤組織。手術(shù)操作相對(duì)簡(jiǎn)單，術(shù)后需對(duì)切除組織進(jìn)行病理檢查以明確其性質(zhì)。對(duì)于特殊人群，如兒童，手術(shù)時(shí)需更加精細(xì)操作，充分考慮兒童身體發(fā)育特點(diǎn)，盡量減少對(duì)局部組織的損傷；孕婦則需綜合評(píng)估手術(shù)時(shí)機(jī)和麻醉對(duì)胎兒的影響，謹(jǐn)慎選擇手術(shù)治療，并在術(shù)前與醫(yī)生充分溝通手術(shù)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)及注意事項(xiàng)。