蟯蟲(chóng)病的癥狀及治療問(wèn)
蟯蟲(chóng)病的癥狀及治療
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蔣衛(wèi)民主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 向他提問(wèn)
蟯蟲(chóng)病表現(xiàn)為肛門(mén)及會(huì)陰部夜間瘙癢致兒童睡眠不安等且有消化道非特異性癥狀,治療藥物用阿苯達(dá)唑等抑制葡萄糖使蟲(chóng)體死亡,非藥物需注重個(gè)人衛(wèi)生管理如清洗肛周、勤換勤洗并煮沸內(nèi)衣褲防自身重復(fù)感染及人際傳播,兒童優(yōu)先非藥物成人也需維護(hù)衛(wèi)生。
一、蟯蟲(chóng)病的癥狀
1.肛門(mén)及會(huì)陰部瘙癢:夜間為甚,因雌蟲(chóng)于夜間爬出肛門(mén)產(chǎn)卵,刺激局部皮膚所致,兒童可因瘙癢而睡眠不安、煩躁,影響生活質(zhì)量。
2.消化道癥狀:部分患者可出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等非特異性消化道表現(xiàn),系蟯蟲(chóng)寄生腸道引發(fā)的局部刺激反應(yīng)。
二、蟯蟲(chóng)病的治療
1.藥物治療:常用藥物包括阿苯達(dá)唑、甲苯達(dá)唑等,通過(guò)抑制蟯蟲(chóng)對(duì)葡萄糖的攝取,使蟲(chóng)體能源耗竭而死亡。
2.非藥物干預(yù):強(qiáng)調(diào)個(gè)人衛(wèi)生管理,如每日晨起前清洗肛門(mén)周圍、勤換內(nèi)褲、勤洗被褥,內(nèi)衣褲需煮沸消毒以殺滅蟲(chóng)卵,避免自身重復(fù)感染及人際間傳播。對(duì)于兒童患者,優(yōu)先采用非藥物干預(yù)措施,因低齡兒童使用藥物存在潛在風(fēng)險(xiǎn),需謹(jǐn)慎權(quán)衡。成人患者同樣需注重個(gè)人衛(wèi)生維護(hù),防止交叉感染。
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