咽拭子陽性代表的是細(xì)菌還是病毒問
咽拭子陽性代表的是細(xì)菌還是病毒
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蔣衛(wèi)民主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 向他提問
咽拭子可用于細(xì)菌和病毒檢測,細(xì)菌培養(yǎng)陽性如A組β溶血性鏈球菌可致相關(guān)疾病及兒童癥狀,病毒檢測出特異性核酸序列提示感染及不同人群表現(xiàn),咽拭子陽性需結(jié)合臨床等綜合判斷并依病原體制定診療方案。
一、咽拭子陽性檢測細(xì)菌的情況
咽拭子可用于細(xì)菌檢測,例如通過細(xì)菌培養(yǎng)法,若在培養(yǎng)基上生長出特定形態(tài)的細(xì)菌菌落,且經(jīng)鑒定為致病菌,如A組β溶血性鏈球菌,其咽拭子培養(yǎng)陽性則代表細(xì)菌感染,該菌可引發(fā)扁桃體炎等疾病,兒童因免疫力相對(duì)較低,感染后可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等癥狀,需結(jié)合臨床癥狀綜合判斷。
二、咽拭子陽性檢測病毒的情況
咽拭子也用于病毒檢測,常用核酸檢測等方法,若檢測出病毒特異性核酸序列,即代表病毒感染。例如新冠病毒咽拭子核酸檢測陽性,提示機(jī)體感染新冠病毒;流感病毒咽拭子核酸檢測陽性則代表流感病毒感染,不同人群感染病毒后表現(xiàn)有所差異,兒童感染流感病毒后可能出現(xiàn)高熱、咳嗽等較明顯癥狀,需注意與細(xì)菌感染鑒別。
總體而言,咽拭子陽性需進(jìn)一步結(jié)合臨床癥狀、其他檢查等綜合判斷是細(xì)菌還是病毒感染,不同病原體感染的處理方式不同,臨床會(huì)依據(jù)具體檢測出的病原體類型制定相應(yīng)診療方案。
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