新冠肺炎的癥狀是先出現(xiàn)發(fā)熱還是先出現(xiàn)咳嗽問
新冠肺炎的癥狀是先出現(xiàn)發(fā)熱還是先出現(xiàn)咳嗽
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李宏副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
新冠肺炎患者癥狀出現(xiàn)先后順序存在個體差異,部分先發(fā)熱隨后伴咳嗽等呼吸道癥狀,部分先咳嗽后出現(xiàn)發(fā)熱,兒童中先咳嗽再發(fā)熱相對常見,老年人癥狀順序不典型,出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時做核酸或抗原檢測明確是否感染新冠病毒。
新冠肺炎患者癥狀出現(xiàn)的先后順序存在個體差異。一、部分患者表現(xiàn)為先出現(xiàn)發(fā)熱,隨后伴隨咳嗽等呼吸道癥狀:從臨床研究及相關(guān)診療方案來看,發(fā)熱是新冠常見的首發(fā)癥狀之一,病毒侵襲人體后,引發(fā)機(jī)體免疫反應(yīng),首先導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂從而出現(xiàn)發(fā)熱,之后隨著病情發(fā)展,影響呼吸道黏膜等出現(xiàn)咳嗽癥狀。例如一些成年患者感染新冠病毒后,最先表現(xiàn)為體溫升高,可達(dá)到37.3℃以上,隨后逐漸出現(xiàn)咳嗽、乏力等表現(xiàn)。二、部分患者表現(xiàn)為先出現(xiàn)咳嗽,之后出現(xiàn)發(fā)熱:也有部分患者以呼吸道癥狀為首發(fā)表現(xiàn),病毒先對呼吸道黏膜產(chǎn)生刺激,引起咳嗽,之后機(jī)體免疫反應(yīng)啟動才出現(xiàn)發(fā)熱。比如有的兒童新冠肺炎患者,可能首先出現(xiàn)咳嗽癥狀,隨后體溫逐漸上升出現(xiàn)發(fā)熱情況。對于特殊人群,兒童患者中先出現(xiàn)咳嗽再發(fā)熱的情況可能相對常見,由于兒童呼吸系統(tǒng)發(fā)育特點(diǎn),病毒對呼吸道刺激可能更早引發(fā)咳嗽;老年人由于機(jī)體功能衰退,癥狀出現(xiàn)順序不典型,需特別留意,無論是先發(fā)熱還是先咳嗽,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀都應(yīng)及時進(jìn)行核酸或抗原檢測以明確是否感染新冠病毒。
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