先天性高血壓能否治愈問
先天性高血壓能否治愈
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周曉陽副主任醫(yī)師
武漢大學人民醫(yī)院 向他提問
先天性高血壓能否治愈取決于原發(fā)病因,可糾正原發(fā)病的部分患者血壓可恢復或有效控制,原發(fā)病復雜或靶器官不可逆損害的較難完全治愈需長期控壓及針對靶器官治療,不同年齡患者預后有差異,兒童原發(fā)病早期干預影響大,成人需精準評估原發(fā)病和靶器官受損程度判斷轉歸,且無論年齡均需長期監(jiān)測血壓及原發(fā)病情況維持健康。
先天性高血壓通常指由先天性疾病引發(fā)的繼發(fā)性高血壓,其能否治愈取決于原發(fā)病因。一、若先天性高血壓由可糾正的原發(fā)病所致,如先天性腎動脈狹窄,通過手術糾正狹窄后,部分患者血壓可恢復正常;若為先天性腎上腺皮質增生癥等內分泌源性先天性高血壓,經規(guī)范內分泌治療,部分患者血壓能得到有效控制,甚至接近正常水平。二、若原發(fā)病因復雜或已造成靶器官不可逆損害,如先天性心血管畸形已導致嚴重心肌肥厚等,血壓則較難完全治愈,需長期進行血壓控制及針對靶器官損害的治療。不同年齡患者預后有差異,兒童患者因機體代償能力等因素,原發(fā)病早期干預對預后影響較大;成人患者需更精準評估原發(fā)病狀態(tài)及靶器官受損程度來判斷治療轉歸,且無論年齡,均需長期監(jiān)測血壓及原發(fā)病情況以維持健康狀態(tài)。
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